南讀者禹先生問:我患有胃食管反流病,醫生給我開了奧美拉唑,說吃兩盒就能好。吃完我就自己停藥了。可這周又覺得食管有刺激感,有時還胃疼,這該怎麼辦?
西安交通大學醫學院第一附屬醫院消化內科副教授李紅霞答:胃食管反流病是指胃十二指腸內容物反流到食管,引起的以燒心、反酸為主要特征的臨床綜合征。采取科學有效的治療措施,大部分患者經4~8周的初期治療效果較好,症狀緩解,但有很多人在半年內再發作,復發率較高,可達70%~80%。因此,維持治療防止復發尤為重要。您現在又出現食管刺激感、胃痛,可能是治療不徹底,病情復發。
目前,該病的藥物治療多采用抑酸劑、促胃腸動力藥、中和胃酸藥及促胃動力藥物聯合應用。有資料顯示,經奧美拉唑治愈後,在藥物減量的12個月中,復發率為47%,因此強調維持治療是控制該病的關鍵。為減少復發,上述藥物往往需要長療程維持。
建議您先到醫院進行胃鏡等專科檢查,然後進行規范的治療。改變生活方式有助於防止胃酸反流。建議您少量多餐,避免過飽,餐後適當站立走動,睡前不要進食等。還應避免飲用含氣或酸性飲料和刺激性食品,如檸檬汁、煙酒、濃茶、咖啡、辣椒等。少吃甜品和低脂飲食,能減輕腹脹。