撲爾敏---用於各種過敏性疾病、蟲咬、藥物過敏反應等,可以用於疥瘡止癢,但不能用於殺滅疥蟲! 疥瘡是疥蟲進人人體皮膚內所引起的一種傳染性疾病。本病易在家庭及集體中傳播,皮疹多見於指間、腕部、下腹部、腹股溝、外陰郁,重者波及頸下全身皮膚。在被侵犯的部位出現針頭大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,瘙癢明顯,特別是夜間更甚。有時在手指縫還可見在皮內掘成的淺黑色或灰白色的細線狀隧道,疥蟲潛伏在隧道的末端。疥瘡的傳染性很強,往往通過直接接觸病人或穿用病人的衣物及使用病人的床、被等方式,在家庭裡或集體宿捨中相互傳染。因此,要注意個人衛生,不使用疥瘡病人的衣用是預防疥瘡發生的關鍵。已思有疥瘡者除積極治療外,用藥結束時應將思病時所用過的衣、被、床單等物品煮沸殺蟲,不能煮沸的物品應在陽光下照曬3天以上。 中醫認為,疥瘡是由於蟲毒濕熱相搏,結聚肌膚而生,如果治療不當,經久不愈,瘙癢無度,則是因濕熱未清所致。臨床常見的證型為外染蟲毒型。 一、可選用的西藥 1.局部治療: (1)硫黃軟膏:小兒用5%硫黃軟膏,成人用10%一20%硫黃軟膏,自頸部以下全身塗(面部損害用硫黃冷霜),每日2-3次,連用3日洗淨皮膚,連續2-3次至愈。 (2)並發細菌感染時,患處先用1:8000的高錳酸鉀溶液清洗後包敷龍膽紫糊劑或塗擦抗菌素軟膏。 2.全身治療: (1)馬來那敏(撲爾敏):每次4mg,一日口服3次。適用於瘙癢顯著者。 (2)阿司咪唑(息斯敏):每次口服10mg,一日1次。 (3)氯雷他定(克敏能):每次口服10mg,一日1次。 (4)有明顯繼發感染者可用育霉索。 二、可選用的中成藥 (1)清熱解毒丸:成人每次口服6-8丸,兒童一次3-4丸,嬰兒每次1丸,均為一日3次,溫開水送服。 (2)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服。7歲以上兒童服1/2成人量。片劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服。 (3)復方硫黃乳臂:外用,用水溶解後洗滌患處。本品亦可用於洗澡、洗頭。 (4)康膚露:按說明書要求使用。 (5)一掃光:外用,散劑可用麻油調敷患處,軟膏則可在清潔皮膚後直接塗敷患處,一日1次。
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