感冒從臨床來講,通常表現為上呼吸道感染,包括急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃體炎、簡稱上感。引起上感的病因包括病原體和誘發病因素。 病原體以病毒感染為多,細菌感染為少。也可先後發生,在病毒感染後上呼吸道粘膜失去抵抗力,細菌可乘虛而入並發化膿性感染。常見病毒可以是鼻病毒、柯薩奇病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒,以及人們關注的流感病毒。甲型流感病毒可因其抗原結構發生較劇烈的變異而導致大流行,約幾年流行一次。常見細菌大多屬於溶血性鏈球菌A組、肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌等,以及常見的肺炎支原體,不但引起肺炎,也可以引起上感。 關鍵詞-起因 感冒的發生和發展不但取決於侵入機體病原體種類、毒力、數量,而且與人體防御能力、環境因素密切相關。體弱、多病、營養不良、免疫功能低下、過度疲勞、睡眠不足、精神緊張、大氣污染、被動吸煙均可降低呼吸道局部防御能力促使病原體生長繁殖。 關鍵詞-並發症 中醫認為感冒是“內熱上犯、外寒侵襲,為百病之源”。西醫也認為:感冒造成人體抵抗力下降,極易引發並發症。如果不及時治療可引起鄰近器官、全身和變態反應三大類並發症: (1)蔓延到附近器官,常見急性結膜炎、鼻窦炎、口腔炎、咽喉炎、中耳炎、頸淋巴結炎。 (2)病原體通過血循環播散至全身,細菌感染並發敗血症時可導致化膿性病灶如皮下膿腫、膿胸、心包炎、腹膜炎、腦膜炎等。 (3)由於感染及病態反應可發生風濕熱、腎炎、心肌炎、類風濕及其他結締組織病。 關鍵詞-預防 1.感冒由飛沫傳染,直接接觸、偶爾可通過腸道傳播。為預防飛沫傳染,可戴 口罩,接觸患者或被其污染的物品後要認真洗手,患者的衣被要勤洗勤曬。 應盡量避免到人多\空氣混濁的公共場所活動。減少大型集會活動,不要出沒在人群集聚的公共場所以減少感染機會。人多擁擠的公共場所如公共汽車等場合尤需注意通氣,盡量不用空調。盡量不要到醫院探視高燒不退或肺炎病人,如果一定要探視必須戴醫用口罩。 2.起床後居室宜開窗透換新鮮空氣,不少於十五分鐘。平時也要注意居室內空氣清新。上班後辦公室應注意室內空氣流通。由於流感主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播,消毒專家指出,通風是最好的消毒。另外,應避免在室內吸煙,以保留一方清新的空間。 3.少食肥甘厚味、大魚大肉,這些食物不易消化,助濕生熱,濕熱內蘊,易受外感。很多中醫認為,紅燒蘿卜有防止感冒的作用。具體作法是:將750克紅皮蘿卜洗淨去根後,切成2.5厘米的菱角塊,放入六成熱的有少許油的鍋中滑炒成淡黃色時,加入料酒15克、白糖5克、精鹽10克、醬油15克、味精3克,煸炒熟時再加入75克濕澱粉翻炒,隨之再下入少許香菜葉即成。 4.平時要注意起居衛生,生活要有規律,避免過度疲勞。飯後、酒後、出汗後要避風寒。注意氣溫變化而增減衣服,足、膝、背要保暖,外出時提倡戴口罩,避外感風寒。及時醫治易誘發流感的疾病如營養不良、貧血、腸寄生蟲症等病以防雙重感染。 5.早晨冷水洗臉洗鼻;堅持體育鍛煉、七情平和,生活規律、勞逸結合。 關鍵詞-預防之中醫療法 1.在飲水中浸泡貫眾(取未經加工的貫眾一大塊,約500克重,洗淨,放置於水缸或水桶之中,每周換藥一次)。 2.在住宅內放置一些薄荷油,任其慢慢揮發,以淨化空氣;其三是每天堅持作保健按摩,可選足三裡、風池、迎香等穴位為主。 3.定時用燒熱蒸發的白醋進行消毒4.可用中藥板蘭根、貫眾、大青葉、金銀花各15克水煎服用(連服3-5日,兒童用量減半),有良好的預防效果。 5.家中如發現流感患者應及時薰醋進行空氣消毒,在健康人鼻孔塗抹大蒜液或口服幾瓣大蒜也可減少傳染。 6.感冒屬表症,表邪不解就會入裡化熱,病情發展。當自己或家人感冒受風寒時,即按壓“腋門”穴(手背第四五指指縫掌指關節凹陷處);或服蔥白、姜湯以發汗驅散風寒,一般表症即可解除。如症狀較重,要早用藥控制病情發展。 關鍵詞-治療 1.風熱感冒中醫認為,風為春季的主氣,風為陽邪,其性開洩,因此,春天的風邪襲人,即是風邪與溫熱邪氣結合便成為風溫或風熱邪氣,此時的感冒一般屬於風熱感冒。這種感冒起病急、轉變快、惡寒輕、發熱重、頭痛、咳嗽痰黃、咽喉腫痛、口渴、尿黃、舌尖紅、脈浮數、在治療上應以辛涼解表、清熱解毒為基本法則。症狀較輕者,可服用羚翹解毒丸、板蘭根沖劑、感冒清熱沖劑等中成藥。也可以服用一些抗病毒的西藥。 2.流感有關專家指出,對付流感目前還沒有特效藥物,抗病毒的西藥及一些中草藥對流感的預防和早期治療有一定作用,如有需要,應在醫生指導下使用。但一般抗病毒藥對流感療效不佳。 3.不要常規用抗菌素。感冒一般用解表藥即可解除,如高燒、咳嗽嚴重可到醫院,經檢查有針對性地用抗菌素。不可在家中隨便取用,尤其青霉素一定要到醫院或社區醫療點去注射,以免過敏反應措手不及。 4.感冒後要給予清淡、易消化、高蛋白、高維生素飲食,蛋白要選雞蛋或豆制品,暫不食肉類、魚、蝦;多吃青菜,水果,最好溫食,或煮水飲,忌食生、冷;輔以蜂蜜潤肺通便。如周身酸痛、咳嗽,可服梨、棗、姜、冰糖共煮水沖雞蛋,早、晚各一次,服後休息。 5.為避免感冒引起的並發症,應密切注意感冒的症狀,如果以發熱為首發症狀,偶有畏寒;同時伴有頭痛、關節酸痛和全身酸痛、乏力;並有明顯的呼吸道症狀:干咳、少痰,個別病人偶有血絲痰,部分病人出現呼吸加速,氣促等上呼吸道病毒感染症狀時,應及時到醫院就診。 關鍵詞-治療之民間偏方 當打第一個噴嚏時,即取茶杯裝入熱開水,用鼻子對著杯子吸熱氣,如此數分鐘,一小時後重做一次。必要時可反復多次。因為傷風感冒,多為冷空氣刺激或病毒感染所致,而呼吸熱水汽恰好是對這兩方面的病源實行物理抑制。更因為吸入熱水汽後,鼻腔溫度明顯改善,減弱了冷空氣的刺激,而熱水汽在鼻腔內流動,則對腔內的病毒細菌起到了抑殺作用,這樣便能止住初起的感冒。 據說西方也有類似的古老辦法——讓患者吸入理發用的風筒發生的熱空氣。曾有一家治療中心用改良辦法,讓患者戴上耐熱的面罩,然後向裡輸入43℃的暖氣。據說其理論是熱汽可以消除被病毒所致的呼吸道炎症,增強機體免疫功能,因而能極快控制病情。 總之,用熱水汽或熱汽治感冒較簡便,老少鹹宜。當然病情重者,還是去看醫生、吃藥為好。 關鍵詞-誤區 1.感冒是小毛病因為感冒也可引起一些並發症,且感冒流行時,發病人數很多,所以不容忽視。 2.感冒是受涼引起的很多人在受涼後發生了感冒,但受涼不是引起感冒的根本原因。感冒是由感冒病毒引起的傳染病,它有很強的傳染性。受涼不過是使人體抵抗力下降,使之容易受病毒侵襲而已。 3.得了感冒及時用抗生素就可促使早日痊愈這種說法不對,感冒是由病毒引起的,而抗生素對病毒基本無效,還可能引起一些並發症。所以應用抗生素必須掌握適應症。 4.感冒應該用抗病毒藥治療從理論上講,用抗病毒藥治療是合理的,但是一般治療感冒要在醫生指導下慎用抗病毒藥。這是因為感冒一般在一周左右自愈,而的使用抗病毒藥治療不是療效不穩定,就是有一定的副作用。 5.感冒必須到醫院診治不一定,在感冒流行時,一般感冒患者如果去醫院不方便,也可以先行自己治療。目前市售的一些感冒藥都含有撲爾敏和鹽酸苯丙醇胺,前者可以減輕感冒的全身症狀,後者可以消除鼻堵症狀,藥物緩慢釋放,因此藥效穩定;症狀較重的可以用除了含有以上兩種成份外,還含具有解熱鎮痛作用的對乙酰氨苊酚和具有止咳作用的氫溴酸美沙芬合劑;也可以試用一些中藥制劑,如各種感冒沖劑或中成藥,但是如果治療一個多星期仍然不見好轉,那就最好到醫院檢查一下。
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