什麼是痔瘡？

什麼是痔瘡？

最佳答案:

 　　大家一定知道“吮癰舐痔”這個成語，戰國時期，莊子對宋國的使臣曹商出使秦國巴結秦王一事十分反感，嘲之曰：“秦王有疾延醫時，能破膿潰痤瘡者，可得車一乘；能以口舐痔疖者，可得車五乘。能治愈下，得車愈多。君所得不少，莫非為秦王舔痔乎？”說明那個時期人們對痔瘡這個疾病已經有所認識。

 

    痔瘡又叫痔核，專業名稱叫痔。我們先看看“痔”這個字的來歷和含義。早在3000年前的甲骨文中就可以查到其最早的原型，在春秋時期的一些醫書上出現一些不帶疒字旁的“寺”、“峙”等來記載描述這個病，經歷到戰國晚期的《五十二病方》才真正出現現在的這個“痔”字。明代的《醫學綱目》在解釋這個字的含義是說：“大澤之中有小山突出為峙，在人九竅中凡有小肉突出皆曰痔。”，所以在中國古代，人們對痔的最主要認識是以肛門局部突起為特征的一類疾病。

 

    痔的英文詞有兩個，一個是來自於古希臘語的Hemorrhoids ，其含義是流血或出血。另一個是來自於拉丁文的pile，是球狀或突起之意。兩個詞分別從症狀和形狀方面加以描述。

 

    那麼肛門局部的這種“突起”就一定是痔瘡病嗎？不是，2500年前中國古人為什麼用不帶疒字旁的“寺”、“峙”來表示。而幾乎是同一時期出現的Hemorrhoids雖然是指流血或出血，但當時也並不是作為病來看待，因為西方古代學者把痔出血看作是一種自身淨化的生命現象。1975年，美國學者Thomson在 42例正常人的直腸下端發現海綿體樣的突起組織，並呈3、7、11排列。他認為該組織不僅不是病，還可以起軟墊作用，有助肛門嚴密閉合，因此，他將其命名為“肛墊” 。

 

    那麼到底什麼是痔瘡呢？傳統的教科書說：“痔是肛門緣、肛管和直腸下端靜脈迂曲擴張形成的隆起組織”，這一定義在發病部位和疾病本質上給予了明確的界定。但自從Thomson的“肛墊”說出現後，這一定義被顛覆，專業書籍、行業組織紛紛對痔的定義進行了修正，如“肛墊組織異常並合並症狀者稱痔”、“痔是肛墊病理性肥大、移位及肛周皮下血管叢血流淤滯團塊”、“內痔是肛管齒線以上、直腸粘膜下血管性襯墊病理性擴張或增生隆起性組織 ”。我院的研究證實痔的四種病理改變，即靜脈血管顯擴張、血管內或血栓形成、組織水腫和炎症。

 

    從這些新的定義我們不難看出，直腸下端、肛門局部的一般性隆起所形成的肛墊不是病，也不是痔，只有當肛墊過度隆起、出現病理性肥大、移位或伴發出血才是病，才叫痔。