老年性退行性瓣膜病病理改變有那些？

老年性退行性瓣膜病病理改變有那些？

最佳答案:

隨著年齡增長(多見於60歲以上的老年人)，心瓣膜內膜逐漸增厚，左側瓣膜病變重於右側瓣膜。組織學上可見瓣膜的膠原纖維及彈力纖維增多，逐漸發生斷裂、分解，彈力纖維染色不規則。
　 主動脈瓣鈣化 病變主要在瓣膜主動脈側內膜下，瓣膜不均勻增厚、硬化；半月瓣小結增大、變硬，無冠瓣最明顯。鈣化通常由主動脈面基底部開始，沿主動脈瓣環沉積，逐漸向瓣膜游離緣擴展。輕者呈米粒、針狀鈣化，重者鈣化斑塊可填塞瓦氏窦。瓣膜間一般不發生粘連、融合及固定。即使鈣化嚴重，瓣膜仍可活動，但閉合速度減慢，跨瓣壓差不明顯。鈣化常累及2～3個瓣葉，無冠瓣及右冠瓣比左冠瓣嚴重。鈣化也可延伸至纖維三角區，當肌部與膜部交界處有鈣化時，可累及心髒傳導系統，引起心律失常。