一,以世界衛生組織(who)的分型為標准,即:心絞痛、心肌梗塞和猝死;
二,由於冠狀動脈病變的部位、范圍和程度的不同,本病有不同的臨床特點,一般可分為五型。
1、 隱匿型或無症狀性冠心病,無症狀,但有心肌缺血的心電圖改變。心肌無組織形態改變。
2、 心絞痛 有發作性胸骨後疼痛,為一時性心肌供血不足所引起。心肌多無組織形態改變。
3、 心肌梗塞 症狀嚴重,為冠狀動脈阻塞,心肌急性缺血性壞死所引起。
4、 缺血性心肌病 長期心肌缺血所導致的心肌逐漸纖維化,過去稱為心肌纖維化或心肌硬化。表現為心髒增大、心力衰竭和(或)心律失常。
5、 猝死 突發心髒聚停而死亡,多為心髒局部發生電生理紊亂或起搏、傳導功能發生障礙引起嚴重心律失常所致。
近年來有人提出急性冠狀動脈綜合征一詞,指由於冠狀動脈急性變化,血流突然減少,引起不穩定型心絞痛、急性心肌梗塞或猝死。
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