患兒頭常前俯並偏向患側,唾液外溢,患側頸淋巴結腫大、有壓痛。對疑有咽後膿腫患兒檢查咽部時要小心,防止膿腫突然破裂使大量膿液流入呼吸道而發生窒息死亡,故檢查時應采用頭低平臥位。但頸椎結核者不宜頭後仰過度,並准備吸引器以防萬一。檢查可見咽後壁一側隆起、粘膜充血、膿腫較大時將患側咽腭弓及軟腭推移向前。膿腫觸之柔軟、有波動感,但操作務必輕柔。
頸椎結核引起的冷膿腫可位於中央部,局部粘膜無明顯充血,頸椎X線攝片可顯示椎前有隆起軟組織陰影,有時可見液平面及頸椎骨質破壞征象,血沉增快。
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