口腔念珠菌病應該如何治療？

口腔念珠菌病應該如何治療？

最佳答案:

1.局部療法

(1)2%克霉唑，咪康唑或酮康唑霜;或復方雷鎖辛搽劑，外搽，每日2次，主要適用於多種皮膚念珠菌病，伴紅痱的丘疹形念珠菌病尚可外搽含制霉菌素的硫磺爐甘石洗劑，每日4一6次，間擦疹常需加用撲粉。

(2)制霉菌素搽劑(制霉菌紊10o萬U，甘油10ml，蒸餾水加至60ml)，主要適用於鵝口瘡及生殖器念珠菌病，外搽，每日2～3次。

(3)制霉菌素栓劑(每個5萬一10萬U)，適用於念珠菌性陰道炎， 每晚一次，連用1一2周。

(4)多聚醛制霉菌素5萬U加生理鹽水5ml，或兩性霉素B5mg加注射用水20m1，作氣霧吸入，每日2～4次，適用於口腔及呼吸道念珠菌感染。

2.全身療法主要適用於各種內髒念珠菌病及嚴重的皮膚粘膜念珠菌感染。

(1)制霉菌素：每日200萬～400萬U，分4次口服，兒童5萬～10萬U/kg·d，該藥在腸內極少吸收，主要用於消化道念珠菌病。

(2)酮康唑：0.2g，每日一次，療程視感染類型和患者的反應而定，肝功能異常者慎用。

(3)伊曲康唑： 200mg，每日一次，連用4周以上。

(4)兩性霉素B(0.5～1mg/kg·d)靜脈點滴，或合並口服5-氟尿嘧啶(150一200mg/kg·d)，可有一定協同作用，以提高療效。