膜性口炎有哪些表現及如何診斷？

膜性口炎有哪些表現及如何診斷？

最佳答案:

根據病史，全身症狀，假膜特點，粘膜炎症反應明顯，劇痛，可明確診斷，塗片檢查，細菌培養可協助診斷，診斷時需仔細詢問病史及進行檢查，以排除其他疾病的繼發性感染。

粘膜上皮表層壞死，糜爛，上覆有纖維素性滲出物及壞死細胞，球菌，膿球等形成的假膜，組織水腫，固有層有大量急性炎細胞浸潤。

原發性球菌性口炎多見於嬰幼兒，偶見成年人，患者起病急，發熱，口痛，咽痛，流涎，小兒因疼痛哭鬧，拒食，並伴有全身倦怠不適，口腔粘膜充血顯著，水腫，繼而發生糜爛或潰瘍，潰爛面上覆有一層灰黃色纖維素性滲出物形成的假膜，微高於正常粘膜，假膜致密，光滑，濕潤似緞面為本病特征，去除假膜後的糜爛面上很快又形成新的假膜，患者疼痛劇烈，口臭，局部淋巴結腫痛。

實驗室檢查白細胞高，細菌塗片檢查可見大量球菌，雖臨床上所見多為混合感染，但大都是以某一種為主，不同的球菌感染所致病變部位有所不同，通常金黃色葡萄球菌感染以牙龈部多見，肺炎雙球菌好發於硬腭，口底，舌腹及頰粘膜，而鏈球菌感染多見於唇，頰，軟腭，口底和牙槽粘膜。