颞下颌關節紊亂綜合征有哪些表現及如何診斷？

颞下颌關節紊亂綜合征有哪些表現及如何診斷？

最佳答案:

【臨床表現】

颞下颌關節紊亂綜合症主要的臨床表現有局部酸脹或疼痛，彈響和運動障礙，疼痛部位可在關節區或關節周圍;並可伴有輕重不等的壓痛，關節酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯，彈響在張口活動時出現，響聲可發生在下颌運動的不同階段，可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲，常見的運動阻礙為張口受限，但也可出現張口過大或張口時下颌偏斜，此外，還可伴有颞部疼痛，頭暈，耳鳴等症狀。

【診斷】

根據病史，存在上述主要症狀診斷颞下颌關節紊亂綜合征並不困難，輔助診斷常用的方法有：

①X線平片(關節薛氏位和髁狀突經咽側位)，可發現有關節間隙改變和骨質改變，如硬化，骨破壞和增生，囊樣變等。

②關節造影(上腔造影因操作容易而多用，下腔造影國內應用較少)，可發現關節盤移位，穿孔，關節盤諸附著的改變以及軟骨面的變化，近年來，不少學者應用關節內窺鏡檢查，可發現本病的早期改變，如關節盤和滑膜充血，滲血，粘連以及未分化成熟的軟骨樣組織形成的“關節鼠”等，由於本病有很多類型，治療方法各異。

因此，應作出具體類型的診斷，如翼外肌痙攣，可復性關節盤移位或關節盤穿也等。