齲病治療的目的在於終止病變過程，阻止其繼續發展並恢復牙齒的固有形態和功能，由於牙齒結構特殊，雖有再礦化能力，但對實質性缺損無自身修復能力，除少數情況可用藥物外，均需根據牙齒缺損的范圍，體積采用充填術，嵌體或人造冠修復治療，以恢復形態和功能。
1．藥物治療
藥物治療是在磨除齲壞的基礎上，應用藥物抑制齲病發展的方法，適用於恆牙尚未成洞的淺齲，乳前牙的淺，中齲洞，常用藥物包括氨銷酸銀和氟化鈉等。
治療方法：先將齲壞組織盡可能磨除，並磨去洞緣牙齒薄片，使洞敞開；以棉條隔離唾液，擦干牙面後以小棉球蘸氨硝酸銀溶液塗擦齲壞牙面1-2分鐘，溫熱氣槍吹干再塗，如此兩次，然後以蘸丁香油小棉球塗擦，使之還原成黑色，吹干即完成治療，所形成的還原銀沉澱於牙本質小管中阻塞牙本質小管，阻止齲的發展，一般每周進行1次，3-4次為一療程，3-6月後復查，治療中應防止灼傷軟組織。
2．銀汞合金充填術
對已形成實質性缺損的牙齒，充填術是目前應用最廣泛且成效較好的方法，其基本過程可分為兩步：先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織，並按一定要求將窩洞制成合理的形態，然後以充填材料填充恢復其固有形態和功能， 適用於充填後牙和隱蔽部位的前牙洞。
（1）窩洞制備基本原則
去淨齲壞組織，防止繼發齲，制洞作用之一類似清創，須去除齲壞組織，使窩洞建立在健康的牙體組織上，防止繼發性感染。
保護牙髓牙髓是有感覺和代謝的活體組織，由於牙本質和牙髓關系密切，在切割牙體組織時，會對牙髓組織產生不同程度的刺激，嚴重時可導致牙髓充血和炎症反應，因此在操作中應注意保護牙髓，避免和減輕刺激。
制備抗力形和固位形
由於牙齒修復後需承擔咀嚼功能，因此充填修復後應達到兩方面要求，一方面能長期保持修復物不致松動，脫落，即應具有固位形；另一方面修復物和剩余牙體組織都不致因承受咀嚼力而碎裂，即應具有抗力形，二者在窩洞制備時應同時兼顧。
（2）充填術修復過程（銀汞合金）：
去除齲壞組織，建立窩洞外形；
制備抗力形和固位形；
洞形修整和窩洞清理；
窩洞清毒；
墊基底；
充填銀汞合金；
拋光。
3.復合樹脂充填術
適用於充填前牙和不承受咀嚼力量的後牙洞，充填要點有：
①制備一定的洞形
②中度以上的窩洞需作基底
③調拌器具要潔浄，干燥，使用非金屬調拌刀，注意組分的配比，充分調拌均勻。
④充填時防濕，避免產生氣泡，並宜用聚脂薄膜或玻璃紙將材料壓緊，最後修形磨光。
4.酸蝕法光敏復合樹脂充填術
適應證同復合樹脂充填術，還適用於牙體缺損較多，固位較差和遮蓋變色牙等，充填要點有：
①徹底清洗牙面。
②用磷酸鋅水門汀，氫氧化鈣制劑等覆蓋暴露的牙本質。
③用35％或50％的磷酸，酸蝕牙面1-2分鐘。
④徹底沖洗干燥牙面，嚴防再污染。
⑤塗粘接劑，充填光敏復合樹脂後，分別用可見光照射20-40秒，使其固化，最後刻形磨光。
5.嵌體
用金屬或其它材料制成與牙齒窩洞適合的修復體，鑲嵌在洞內，稱為嵌體；蓋在合面的為蓋嵌體，適用於：
①後牙合面較大的窩洞或後牙有折裂可能者。
②鄰合面洞充填無法修復與鄰牙的鄰接關糸者。
③作為半固定橋基牙。
其要點為：
①去淨齲壞組織和懸空釉柱。
②洞深不小於2.5mm,並有45°洞緣斜坡，洞壁合向外張角小於5°。
③可增添釘，溝輔助固位。
④有薄壁弱尖者作全合面預備。
⑤制作模型蠟型，及時包埋，盡量采用連模鑄造。
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