舌白斑有哪些表現及如何診斷？

最佳答案:

白斑的組織病理形態變化：

1.上皮單純性增生是表面上皮過度角化或不全角化，粒層明顯，棘層細胞增生，上皮釘突大，結締組織中有不同數量的炎性細胞浸潤，無惡變傾向，刺激因素除去後，白斑逐漸變薄消失，均質型白斑屬於此種病理改變。

2.上皮異常增生是上皮高度增殖，出現上皮細胞異常角化及細胞非典型增生甚至惡變，如基底細胞極向改變，上皮分層不規則，排列紊亂，核分裂增加，核染色質增多，核濃染，核仁大等，異常增生上皮限於皮內基底膜完整者，可視為原位癌，基底膜受累已被突破者，成為早期浸潤癌，疣狀，顆粒及糜爛型均有惡變傾向，應特別注意隨診觀察。

【臨床表現】

舌白斑多發生於舌背，舌腹或舌緣，白斑界限清楚，稍高於粘膜表面，顏色為乳白，灰白或微黃的白色，病損表面可粗糙不平或有顆粒增生，或呈疣狀突起，或糜爛，也可在白斑中散布著一些發紅區域。

根據臨床表現不同白斑可分為四種類型：

1.均質型（homogeneous leukoplakia）病變為白色斑塊，微高出粘膜面，表面略粗糙，呈皺紙狀，無自覺症狀，或有發澀感。

2.疣狀增生型（verrucous proliferation）白色斑塊，厚而高起，表面呈疣狀突起，質較硬有粗糙感。

3.顆粒型（granular type）為在發紅的粘膜面上有細小的高出粘膜的白色顆粒狀角化性變，似絨毛。

4.糜爛型（erosive type）白色斑塊上有糜爛，可有潰瘍形成，有明顯疼痛。