鎖合應該如何治療？

鎖合應該如何治療？

最佳答案:

鎖合對咀嚼功能，颌面發育及咀嚼器官的健康影響大，應盡早矯治，矯治原則是升高咬合，解除鎖合關系，以便矯正：

1.個別牙正鎖合多見上後牙頰向錯位，矯治可采用單側合墊活動矯治器，即在健側的上牙弓或下牙弓裝置單側合墊，使鎖合牙脫離牙尖鎖結，在上下鎖合牙上各做一帶環，在上颌牙帶環的頰面及下颌牙帶環的舌面上各焊牽引鉤一具，掛橡皮圈於上下颌牽引鉤之間，上下牙交互支抗進行矯治。

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鎖合關系解除後，分次磨減或磨除合墊，並且同時調磨未曾有過生理磨耗的鎖合牙的牙尖，使全口牙重新建合，在調磨牙尖時可配合脫敏處理。

2.一側的上下第二磨牙正鎖合 臨床上較多見，而且上磨牙頰向錯位的程度，常比下磨牙舌向錯位的程度為重，如果同側的第三磨牙尚未萌出，而又即將萌出，可將該側上第二磨牙拔除，以便第三磨牙自行調位於已拔除的第二磨牙位置萌出，與下第二磨牙建立正常關系。

3.一側多數後牙正鎖合常見於下牙弓狹窄，鎖合側下後牙向舌側錯位嚴重，但上後牙向頰側錯位不明顯，這種患者可戴用下颌單側合墊矯治器，即在健側下颌後牙上做合墊，使鎖合牙脫離牙尖鎖結，矯治器在鎖合側下後牙舌側放置雙曲舌簧，矯治鎖合側下後牙向頰向移動，以矯治正鎖合。

由於健側使用了合墊，加大了頰肌的張力，有助於鎖合側的上後牙向舌側移動，而有利於鎖合的矯正。

鎖合關系解除後，對合墊進行分次調磨，同時調磨鎖合牙的過高牙尖，必要時配合脫敏措施。

矯正個別後牙鎖合或多數後牙鎖合，都注意間隙問題，如間隙不足，需先開拓間隙；如嚴重擁擠則需要配合減數。