尼美舒利屬於非甾體類抗炎藥,非甾體抗炎藥(NSAIDs)是一類不含有甾體結構的抗炎藥,NSAIDs自阿司匹林於1898年首次合成後,100 多年來已有百余種上千個品牌上市,包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等。 NSAIDs具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用,在臨床上廣泛用於骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛症狀的緩解。
為防止用藥後不良反應的疊加,不宜同時使用兩種或兩種以上的NSAIDs,並且要特別注意一藥多名,以及同一種化學成分的藥物以不同的商品名出現,以避免重復用藥。如對乙酰氨基酚又稱撲熱息痛,商品名有百服寧、泰諾林、必理通等;雙氯芬酸又稱雙氯滅痛,商品名有英太青、扶他林、戴芬、奧貝等;布洛芬又稱異丁洛芬,商品名有美林、恬倩等。
尼美舒利被定位為兒童短期退熱藥,主要應用於發熱超過38.5℃的兒童,短期退熱藥服用不能超過三天,每天三次,按照體重給藥:5mg/kg,一天最大劑量不超過100mg,成人一天最大劑量不超過200mg。
廣東藥學院藥品不良反應研究室副主任楊澤民指出,對於兒童退燒藥來說,家長最容易忽視或誤讀誤用的就是用法用量。楊澤民表示,原則上一天使用兩次,應當間隔10—12個小時;一天使用三次,間隔應當為6—8個小時;退熱藥如果要求分2—3次服用,每次給藥的間隔至少要4—6個小時。
為什麼用法用量那麼重要呢?楊澤民表示,這是為了防止嚴重不良反應的發生。因為間隔不夠,會出現藥理作用重疊。簡單來說就是藥效正處於高峰時,你又重復服用這個藥,會導致小兒過度退熱,導致虛脫,甚至可能導致生命危險。反復大量用解熱鎮痛藥肯定會對身體造成損害。
兒童退燒藥為什麼會出現超劑量服用的情況呢?楊澤民解釋,一種情況是,家長讓孩子剛吃一種藥發現效果不大,又換另外一個藥,兩個藥可能是不同廠家、不同商品名。但是其實對於兒童退燒藥來說,都是同一類藥,就是解熱鎮痛藥。由於現在兒童退燒藥中的成分不外乎是對乙酰氨基酚、布洛芬、尼美舒利、雙氯芬酸鈉,在這裡請家長記住這4個關鍵詞,它們都是同一類藥。
第二種情況是,廣東人往往很喜歡用中成藥,這些兒童感冒的復方制劑往往也含了西藥的解熱鎮痛藥成分。第三種情況是,家長始終用同一種解熱鎮痛藥,看著燒沒退下來又私自加量。
另外,中成藥並非絕對安全。楊澤民表示,因為一些緩解感冒症狀的中成藥制劑實際上也含了解熱鎮痛藥成分。就比方說維C銀翹片、感冒清、復方感冒靈等就含有對乙酰氨基酚。即使不是含解熱鎮痛藥成分,一些中藥藥材也可能會引起不良反應。
Copyright © 生活百科網 All Rights Reserved