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小兒黏多糖貯積症應該如何治療?

小兒黏多糖貯積症應該如何治療?

最佳答案:

(一)治療 
  黏多糖病是一種慢性、進行性疾病,目前無藥物治療方法,特殊治療費用昂貴,可做一些對症處理。
    1.骨髓移植:以替代黏多糖病各型酶的缺乏。MPSⅠ-H病人經骨髓移植治療後智力改善,末梢組織的黏多糖消失,角膜清亮,肝脾縮小,尿排黏多糖正常;但是對於已形成的骨骼畸形無改進。如果能早期診斷和進行骨髓移植可能使骨骼的破壞減輕。骨髓移植現已證實,黏多糖病Ⅰ、Ⅵ、Ⅶ型療效肯定,由於Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型常伴有嚴重的智力低下或骨骼畸形,當出現臨床症狀之後開展治療,療效可能不理想。。對於其他型的黏多糖病的移植在試驗中。最近基因工程生產的特異性酶的問世為黏多糖病的治療帶來了希望。目前認為所有類型的黏多糖病均有造血干細胞移植適應症,一般認為兩歲前實施療效較好。基因治療有待研究。
    2.酶替代療法:簡便,風險小,但需終身治療,費用高,國內尚無藥物供應。而且,酶制劑不能到達中樞神經系統,在改善神經系統症狀或防止神經系統進一步損傷等方面的作用有限。
  (二)預後
   隨年齡增大而病情加重,出現進行性智能障礙,骨、關節症狀加重。多數病兒在兒童期死於肺炎或心髒病,少數類型可存活至成人。

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