(一)發病原因
人體接受異類血清後,經過7~14h的潛伏時間開始發病,如果注射過動物血清的人再次注射同樣的血清,可加速血清反應。在兒科目前需要抗毒血清治療的疾病幾乎只有白喉和破傷風。
某些藥物如青霉素、磺胺等也可以引起血清病。
(二)發病機制
血清病是Ⅲ型變態反應性疾病的典型例子,在抗原過剩的情況下,形成抗原抗體復合物,沉積於全身毛細血管的基底膜上,激活補體,造成組織損害。
免疫復合物激活補體,游離過敏毒素,進一步釋放組胺,增強血管通透性;並產生趨化因子,使中性粒細胞聚集,聚集的中性粒細胞吞噬抗原抗體復合物,釋放出溶酶體引起局部組織損傷。此外,抗原抗體復合物還可活化激肽系統,產生急性炎症性作用,少數嚴重病例可出現腎小球腎炎和血清中補體成分下降。血清病過程中出現的荨麻疹為IgE類抗體引起,而關節的症狀是IgG和IgM抗體與抗原組成的免疫復合物在關節沉積的結果。
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