有些老年高血壓患者每次診所血壓都很高,普通袖帶式的血壓計根本無法壓住被測定的肱動脈,用手觸摸其血管,發現有明顯的動脈硬化,通過眼底和X線檢查也證實有動脈硬化的存在。有人對這類老年高血壓患者采用動脈內測血壓法,證實與診所血壓相差甚遠,因此,稱為“假性高血壓”。這是指具有假性高血壓患者,其體表高血壓的增高是因動脈硬化所致,並不能反應體內真實的血壓水平。
提醒老年患者,一旦發現血壓持續增高,自身並無明顯不適感,盡管采取多種防治措施,血壓不下降,臨床也證實有動脈硬化時,就應考慮假性高血壓的可能。由於這類高血壓患者對降壓藥的耐受性差,如果一味增加降壓藥的劑量和種類,可能會導致嚴重的不良後果。
所以,對年邁、血壓難以控制的患者,在治療時應認真分析病情和影響血壓的多種因素,密切關注血壓變化以及不良反應,用藥要做到恰到好處、適可而止。
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