莫以脫發論腎虛

     當今脫發者頗多，人們常以為中年或老年人隨著年齡增長而脫發，似乎是自然現象，其實非也。而今青少年及中年人脫發者尤甚，視其體質，並非虛弱，皆強健而有余。眾所周知，60年代，我國遭受嚴重自然災害，國民經濟最困難時，無米之炊遍及，許多人皮膚浮腫，可見人體氣血腎虛至極，但脫發之疾並不多見。因此，筆者以為不應以脫發概論“腎虛”。

　　《本草綱目》論述：發、須屬足少陰腎經和足陽明胃經，髭屬手陽明大腸經，鬓屬手足少陽經，兩髯屬足少陽膽經，兩眉屬手足少陽經。《醫宗金鑒》論述：發上屬火，主心；須下屬水，主腎：皮毛屆金，主肺；眉橫屬木，主肝；腋陰臍腹之毛屬土，主脾。二說不一，各有來歷。

　　據臨床觀察，皮毛主三焦、發主三陽、心、腎如帝統管天下。發歸三陽經所絡，其供養當屬三陽經之職。棗樹之根，所伸之處必生樹苗，無根處苗何以生。

　　脫發的病因很多、筆者總結主要有三：一為實脫，二為虛脫，三為燥脫。

　　實脫，常見於青壯年體質強健者，俗稱脂溢性和遺傳性脫發，脫發初期，頭皮呈紅色，油垢多，時有痛癢麻木之感，甚則毛發枯稿，患者脈洪而有力，舌尖及邊緣呈绛紅色，舌苔黃，此屬三陽熾熱，氣、血、津液三者失調，毛發受熱氣蒸熾而脫落，若不及時治療，毛發雖脫而復生，生而復脫，久之，毛囊及頭皮逐漸萎縮，以致禿頂。

　　虛脫者，多見於產後，或大病、術後的患者，脫發部位頭皮呈灰白色，證見氣血不足，部分患者體質恢復後，脫發自然痊愈，也有患者體質恢復後，仍脫發嚴重，則是由於皮脂腺功能失調，毛乳頭失去氣血之養，此證久之，導致頭皮萎縮。 燥脫，燥者，氣、血、津液焦燥也，此證屬陰虛而陽無所附，則火炎上焦，加之邪風侵襲，導致風勝血燥，頭發成片脫落，脫發的部位由小擴大，皮質色紅而光亮。甚至連眉毛、胡髭皆脫盡。久之，頭皮失氣血之養而萎縮，頭發難以再生，以致全 筆者認為治脫發，須標本兼顧，內服以涼血、清熱之劑治實脫，補氣養血之劑治虛脫，補陰消風養血之劑治燥脫，外擦開竅、滲透皮層生發之劑，辨證准確，則會藥到顯效。