提到頭孢、阿莫西林,大家都較熟悉,許多家庭常備有此類抗生素藥,碰上頭疼腦熱或感冒咳嗽等小毛病,吃幾粒就能對付過去。然而,由於一些醫生盲目開方、病人隨意購買服用,導致出現抗生素濫用現象。日前,在上海召開的一次合理使用抗生素研討會上,不少專家驚歎:“濫用抗生素是造成病菌耐藥性的罪魁禍首。”一些讀者來電詢問到底該怎樣服用抗生素,下面是上海市藥品監督管理局有關人士的答復。
濫用抗生素的直接後果是病菌耐藥性增強。據統計結果,在上海,一些抗生素藥的有效率已經從20年前的90%跌到20%以下。除產生耐藥性外,濫用抗生素產生的過敏和毒性反應,還將誘發體內菌群失調和繼發感染,對人的聽力、肝、腎等產生危害。
在一些發達國家,抗生素是嚴格控制的處方藥,患者必須持醫師處方才能購買到一定劑量的抗生素。目前,我國藥品分類管理僅將大輸液和粉針劑列為處方藥,一般抗生素仍被作為非處方藥,可以在藥店隨意購買。
為此,有必要提醒醫生、病家,在使用抗生素的時候一定要注意掌握以下原則:
一、能用窄譜的就不用廣譜的,能用低級的就不用高級的,用一種能解決問題的就不用聯合的。
二、用口服劑能解決的就不要打針,肌肉注射能解決的就不要靜脈滴注。
三、服用抗生素要嚴格照醫囑按規定間隔定時服藥。如每日4次,即每6小時服1次;每日3次,即每8小時服1次,而不是指在每日三頓飯時服用。
四、按處方規定用藥,切忌用用停停。這樣非但不能有效殺滅體內致病菌,而且容易使殘留的致病菌產生耐藥性,給治療帶來困難,延長康復時間。
五、因細菌性感染導致發熱的,在經抗生素治療體溫正常、主要症狀消失後,要及時停止使用抗生素。
六、一般情況下,不要因預防目的而使用抗生素,特別是廣譜抗生素。
七、避免外用青霉素類、頭孢菌素類及氨基糖苷類抗生素。
八、病毒性感染或病毒感染可能性較大的,一般不使用抗生素。如果發熱原因不明,且無可疑細菌感染征象者,不宜使用抗生素。
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