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如何正確判讀防癌體檢的異常結果?
如何正確判讀防癌體檢的異常結果?
隨著大家對於健康越來越重視,很多人都會定期做防癌體檢。很多人一旦查出一些異常,就緊張害夜不能寐,擔心是不是自己患癌症了,那該如何正確判讀防癌體檢中的異常結果呢?
查出癌細胞等於查出癌症?
有不少體檢者拿著腫瘤標志物檢查結果特別擔心:“我的腫瘤標志物檢查數值為何不是‘零’?是不是說明我體內有癌呢?”。我們人體每天大約產生一萬個癌細胞,所以幾乎所有的腫瘤標志物檢查結果都不會是“零”,有一個正常范圍,只要數值在正常范圍內就是正常的。體內有癌細胞,不意味著就會得癌。
腫瘤標志物異常一定是有癌症?
有的體檢者查出某個腫瘤標志物異常,超出正常范圍一點,便以為自己得癌了,夜不能寐。專家說,單一腫瘤標志物升高,不能診斷為癌症,特別是增高並不是非常多。建議最好到專科醫院或大醫院再進行復查。檢查結果與檢查的准確性、檢查用的試劑以及檢測操作是否規范有一定關系。試劑質量不高,或檢測不規范,都可能造成結果的“假陽性”和“假陰性”,或檢測結果不准確。
除了以上因素外,體檢者本身的因素也會對結果有影響,比如體檢者本人有類風濕,或酗酒,或在體檢前剛吃了“大餐”、熬夜、過於勞累等。體檢者剛吃過海鮮或油膩的食物,血清都呈油膩狀,檢測試劑放入後,粘附性受到干擾,會影響檢測結果的准確性。此外,機體存在炎症或當某些慢性疾病發作時,某些腫瘤標志物也可能會上升,需要通過進一步檢查來鑒別診斷。如果復查後的結果顯示腫瘤標志物數值在下降,甚至已恢復到正常范圍,則無需太過擔心。
超聲檢查發現結節先別緊張
超聲檢查主要包括占位(結節)和囊腫,這些都很常見。很多人在做超聲檢查時都會在乳腺、甲狀腺上發現結節,在肝髒、腎髒上發現占位病變,大家搞不清這些情況和癌症的關系,誤以為就是癌症。占位也只是說有一個新長出來的東西,還要細分為良性和惡性,只有惡性的才是癌症。大部分情況下,醫生通過超聲觀察結節的邊界、結構、密度和血流供應,就能夠判定大部分結節的性質,給出明確的判斷和處理意見,某些不能確定性質的就會建議再去做增強CT或穿刺等進一步檢查。所以說,對於超聲發現的占位性病變沒必要緊張,看看醫生給出的結論和處理意見就行了。
再說囊腫。囊腫多是先天性疾病,多存在肝髒和腎髒上,不是腫瘤也不會癌變。它們是肝腎裡面出現的一個個“小水囊”,因為囊壁的上皮細胞持續分泌,可以使水囊不斷變大。囊腫多是先天存在的,在成年或老年時開始長大。除非囊腫長得很大,一般都不用處理。(本文綜合自健康時報、北京晚報、羊城晚報)
常用腫瘤標志物項目
1、人乳頭狀病毒(HPV)
主要針對早期發現宮頸癌,取宮頸分泌物檢查。人乳頭狀病毒(HPV)感染是宮頸癌及其癌前病變的主要原因。檢測HPV高危型(HPV16,18)是目前篩查宮頸癌及其癌前病變的一種手段。有統計,99.7%的宮頸癌患者HPV呈陽性。體檢如發現HPV陽性,應進行抗病毒預防和定期細胞病理學檢查。
2、EB病毒殼抗原VCA/IgA抗體和早期抗原EA/IgA抗體
主要針對早期發現鼻咽癌,抽血檢查。鼻咽癌有“廣東癌”之稱,在廣東籍人群中發病率較高,檢查EB病毒殼抗原VCA/IgA抗體和早期抗原EA/IgA抗體,可以早期發現80%的鼻咽癌,並在鼻咽癌被確診前4-46個月顯示陽性反應,具有很好的預警作用。
3、糖鏈抗原CA125
主要針對早期發現卵巢癌,抽血檢查,可發現50%-60%的卵巢癌。
4、甲胎蛋白AFP
主要針對早期發現肝癌,抽血檢查。慢性乙型病毒性(HBV)肝炎和慢性丙型病毒性(HCV)肝炎者患肝癌的危險度遠高於非攜帶者。此類高危人群定期做甲胎蛋白AFP檢測,可早期發現60%-70%的肝癌。為避免甲胎蛋白陰性肝細胞癌的漏檢,宜考慮增加穿刺細胞學、影像學和其他腫瘤標志物配合檢測。
5、癌胚抗原CEA
主要針對肺癌和胃腸癌,抽血檢查。可發現70%-80%的肺癌和胃腸癌。
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