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別忽略了眼眶腫瘤!

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別忽略了眼眶腫瘤!

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眼眶,即包繞眼球的骨性腔隙,眼眶與顱腦、鼻窦相鄰。眼眶腫瘤既可以原發於眼眶,也可以從鄰近的組織長入。眼眶腫瘤因病變部位較深,早期病變很難發現,病人大多因眼球突出而前往就診。

專家表示,眼球突出是眼眶腫瘤最為常見的臨床表現。當然,少數病人是眼球本身的疾病引起眼球增大,例如,高度近視,我們又稱之為“假性眼球突出”。眼球突出症狀較輕,僅僅影響外觀;症狀較重時,則會出現眼球移位、運動障礙、復視、視力下降,直至眼睑無法閉合,引起暴露性角膜炎等。如果是惡性腫瘤引起的眼球突出,還可能遠處轉移、危及生命。

一旦病人眼球突出,醫生大多會詢問一些相關線索,例如年齡、病變發展速度、有無外傷、有無疼痛甚至全身血液情況、甲狀腺功能等。小兒眼球突出(尤其是雙側突出者),就要排除白血玻眼球突出並不一定意味著腫瘤。專家解釋,外傷性突眼,主要是頭面部外傷引起眶骨骨折、眶內出血所致;內分泌性突眼,則與甲狀腺功能亢進有關,同時伴有上眼睑退縮;炎症性的突眼,有急性蜂窩組織炎和慢性炎症之分,常伴有紅、腫、熱、痛等表現;血管性突眼的特點,主要是低頭、屏氣時突眼會加重,突眼呈現間歇性。

一般來說,確診是否眼眶腫瘤,B超、CT、核磁共振等影像學檢查必不可少,它可提供病變位置、大小,穿刺活檢則能確診。眼眶腫瘤的治療方法主要是手術完整摘除,部分病例對放療有效。不過,由於在眼眶有限的空間內,集中了眼球、視神經、眼外饑供養血管等重要結構,因此手術有一定難度。醫生根據眼眶腫瘤的位置,選擇最佳的手術路徑,借助於先進的頭戴放大鏡系統,可使手術操作更加准確,最大程度減少並發症。

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