維生素B1缺乏症就是腳氣病,是因水溶性維生素B1缺乏引起的全身疾病,以多發性神經炎、肌肉萎縮、組織水腫、心髒擴大、循環失調及胃腸症狀為主要特征。本病多發生在以白米為主食的地區,治療及時可完全恢復。
維生素B1缺乏病發現史
我國早在公元前若干年就知道腳氣病,其特征是消瘦和下肢麻木。公元七世紀,我國著名醫學家孫思邈在其《千金方》中對本病症狀、臨床類型、防治方法等做過詳述,把腳氣病分為腫、不腫、腳氣入心三型,並指出“常服谷皮煎湯可防治”。在歐洲1592年首次記錄腳氣病。1873年觀察到歐洲船員腳氣病例比來自東印度群島新兵少得多,於是其減少新兵飲食粳米用量,結果降低腳氣病發生率。1880年日本海軍發現當時日本海軍腳氣病蔓延,尤其遠洋航行發病率更高,1882年日本有人發現在米飯中加入麥麸,副食中加入牛奶和肉類則效果顯著。1897年荷蘭進行傳染媒介實驗,發現用吃剩白米飯喂養家禽就得這種病。1900年荷蘭人從米糠中分離出一種天然抗腳氣病物質。1926年首次從米糠分離出純結晶形式硫胺素。1936年在新澤西州合成硫胺素,接著命名為維生素B1。
維生素B1缺乏的原因
攝入不足。維生素B1存在於谷物的表皮和胚芽中,但是帶皮和胚芽的谷物不易保存,食物加工時去皮和胚芽導致維生素B1大量流失,每天攝入量低於0.2mg是,即可發病。吸收不良或者利用障礙。胃腸及肝膽疾病,或經常服用瀉劑均可使維生素B1缺乏。
需要量增加或者消耗過多。長期發熱、消耗性疾病,甲亢及高溫作業、重體力勞動、妊娠、哺乳等均可使維生素消耗過多;糖尿病、尿崩症及使用利尿劑,可使維生素B1增加需要量。
抗硫胺素因子。有些食物含有抗硫胺素因子(ATF),可導致缺乏。
維生素B1缺乏病症狀
食欲不振、胃腸疾病、頭發干枯、記憶力減退、抽筋(肌肉痙攣)說明您可能缺乏維生素B1。
維生素B1缺乏病的治療
首先要治療造成維生素B1缺乏病原發疾病或誘因,患者除改善飲食營養外,口服維生素B1每次10mg,每天三次,同時可加用酵母片及其他B族維生素。對急重症患者應盡快給予大劑量維生素B1治療。
嬰兒症狀改善需要較長時間。
嬰兒腳氣病需要立即治療。每天10mg維生素B1肌肉注射,連續五天。症狀緩解後可改為口服。對哺乳期嬰兒乳母亦應給予維生素B1治療,10mg每天2~3次。保證母乳中維生素B1對嬰兒的需要。
維生素B1缺乏病預防
改良谷物加工方法,調整飲食結構;經常性開展易感人群維生素B1營養狀況監測;廣泛開展健康教育活動;維生素B1強化食品。
需要補充維生素B1的人群
抽煙、喝酒、愛吃砂糖的人要增加維生素B1的攝取量;保證B1的攝取量,維持身體B1的平衡;妊娠、哺乳期或是服用避孕藥的女性需要大量的維生素B1,保證B1的供應;假如您在飯後需要服用胃酸抑制劑,那麼您就會喪失這頓飯所攝取到的維生素B1;處於緊張狀態的人,如生病、焦慮、精神打擊、手術後等,不僅需要B1,而且需要B族中所有的維生素。
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