溺水的臨床表現及診斷

淹溺是人淹沒於水中，水充滿呼吸道和肺泡，引起換氣障礙而窒息。

也可因反射性喉，氣管、支氣管痙攣和水中污泥、雜草堵塞呼吸道而發生窒息，不慎跌入糞坑、污水池和化學物貯槽時，可引起皮膚和粘膜損傷以及全身中毒。

淹溺的臨床表現

1．神志不清，面部腫脹、青紫，口腔、鼻腔、支氣管內充滿血性泡沫，肢體冰冷。

2．煩躁不安或昏迷，呼吸快而不整，兩肺有濕啰音，心音弱，心律不齊。

3．嚴重者呼吸停止，上腹部膨脹，心室纖顫或心髒停搏。

診斷方法

1．有溺水史。

2．根據患者症狀。

3．實驗室檢查

(1)血常規白細胞計數升高，動脈血氧及血pH值測定有明顯低氧血症及代謝性酸中毒。

(2)蛋白尿及管型尿。血生化檢查：淡水淹溺者可出現低鈉、低氯及低蛋白血症。海水淹溺者，可出現高鈉、高氯及高蛋白血症。