中醫認為燙傷是火熱之邪外襲,灼傷肌膚所致,屬熱症范疇,治宜用寒涼之劑。而濕潤燒傷膏的主要成分均是清熱解毒之品,如黃柏、黃芩、黃連等。此乃中醫理論之“熱者寒之”是也。
臨床上大多燙傷,都是清創後用一些燙傷藥膏包扎,如SD-Ag(磺胺嘧啶銀)。創面包扎可以防止灰塵污染及感染的機會,但是由於許多病人不按時換藥,因怕換藥時撕扯紗布的疼痛(創面損傷),而造成長時間液化物覆蓋在創面上,從而影響新生組織的新陳代謝。如是盛夏,天氣炎熱,汗腺分泌旺盛,包扎的紗布未能及時更換,分泌的汗液揮發的很少,大部分被紗布所吸附。這樣一來,細菌就會在創面周圍大量繁殖,反而增加了感染的機會。而濕潤暴露療法恰恰可以克服這一缺點。並且濕潤暴露療法又簡單易行,便於操作。甚至患者家屬在家裡也可操作。
濕潤暴露療法,具體操作方法如下:
用消毒棉簽將濕潤燒傷膏直接均勻的塗在創面上。藥膏薄於1毫米,每6小時塗藥一次,直到創面痊愈。
注意事項:
1.燙傷總面積在10%以上的II度燙傷及III度燙傷,應在醫院內使用此療法。
2.深II度燙傷時,在塗藥後可有白色物質,屬正常。它是創面液化的代謝物,不要誤認為是感染。
3.使用此療法時,創面不要用消毒劑或水清創。因為在創面處理過程中,要始終堅持無損傷性處理,即避免任何加重損傷或刺激創面的方法。
4.每次塗藥前,都要將殘留在創面上的藥物及已液化的白色物用消毒棉簽輕輕清除干淨後,再塗藥物。
5.對芝麻過敏者禁用。因濕潤燒傷膏內含有芝麻成分。
筆者在臨床工作中,應用此療法治燙傷病人20余例,療效甚佳。但由於水平有限,不是之處敬請諒解。
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