心絞痛急救藥的服用技巧

1、將藥物嚼碎含於舌下

發生心絞痛時，可取半臥位或坐位，並立即將硝酸甘油嚼碎含於舌下，而不是置於口腔內或舌面上。如唾液較少，可含點水，以使藥物盡快溶解，從口腔吸收，從而迅速發揮急救的效果。有些患者擔心長期含服硝酸甘油會產生耐藥性，因而每次發作時“盡量少用，能熬則熬”。其實這是非常危險的，因為每次心絞痛的發作，患者都要承受一次心髒發生意外事件的風險，如不及時含服硝酸甘油，就有可能進一步發展成心肌梗死，甚至發生猝死。

2、可以連續服用藥物3次

當含服１片硝酸甘油無效時，隔5分鐘後可再服1次，可以連續服用3次，以盡可能地以適當的劑量來控制心絞痛。有些患者在含服1片硝酸甘油後，即使心絞痛未明顯緩解，也不再含服硝酸甘油，其實這種做法也是錯誤的。如多次服用硝酸甘油，心絞痛仍未緩解，則應警惕發生心肌梗死的可能，需及時送到醫院診治。硝酸甘油的藥效持續時間較短（約為30分鐘），故在心絞痛緩解後，應及時加服5-單硝酸異山梨酯。

3、不宜用於心絞痛預防

硝酸甘油常用於心絞痛急性發作的搶救，但不宜用於預防心絞痛的發作。要預防心絞痛的發作，可服用消心痛和依姆多等藥物。也可選擇硝酸甘油貼膜，貼於胸前或上臂皮膚上。硝酸甘油通過皮膚緩慢吸收，而起到預防心絞痛的作用，一次貼用可維持24小時左右。

4、服藥無效時立即就診

如單用硝酸甘油治療心絞痛無效時，可與β受體阻滯劑（如美托洛爾）、鈣通道拮抗劑（如地爾硫卓）或血管緊張素轉換酶抑制劑（福辛普利等）等聯用。如二聯用藥仍不能理想控制心絞痛，常提示冠狀動脈病變比較嚴重，應及時做冠狀動脈造影，以決定是否做經皮穿刺冠狀動脈擴張成形術或冠脈搭橋術。

360常識網溫馨提醒，有著貧血、青光眼、頭部外傷及腦出血等患者，不宜服用硝酸甘油，也不宜使用硝酸甘油貼膜。