有心腦血管病變及高血壓控制不好的患者,往往因為用力排便、勞累或情緒激動等,使得病情急性發作,突發心絞痛、腦出血和腦梗塞,危及生命。其實,急救藥品硝酸甘油可作為預防性用藥,在排便前半小時服用;或是帶上硝酸甘油進衛生間,以備不測。
並不是每位患者都適合在排便前用藥,正確的方法是盡快治好便秘,而不是依賴於硝酸甘油。另外,心絞痛經常發生在夜間,可將白天最後一次用藥改在臨睡前服用,或改用長效藥劑和緩釋劑。
舌下含硝酸甘油片時,注意不能平臥,否則回心血量增加,心肌耗氧量增加易致藥物作用減弱;舌下含藥時也不能站立,這樣容易猝死跌倒或暈厥。正確的姿勢應采取坐位含藥,最好是靠在沙發上,含藥後靜坐15分鐘,以防不測。
此外,硝酸甘油用量過大,可引起面色潮紅、心率加快和搏動性頭痛、血壓降低等副作用,出現上述狀況後應減少用量,或在醫生指導下加服其它心血管藥物。
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