汞水銀中毒要如何急救

汞，俗稱水銀，是一種銀白色的液體，在常溫下易蒸發，溫度越高蒸發越多。汞及其化合物硝酸汞、雷汞、硫柳汞、氯化高汞、升汞、氯化亞汞，常用於化工、醫藥、農藥等。汞及其化合物可經呼吸道、消化道和皮膚侵入人體，在機體內汞離子與酶蛋白的巯基結合而抑制多種酶的功能，妨礙細胞正常代謝功能，造成消化道和腎的損害。

急性汞中毒臨床表現

1、急性口服汞中毒者，中毒後可迅速出現咽部腫痛、流涎、口渴、口有金屬味、齒龈紅腫、出血或有汞線、口腔粘膜充血、糜爛形成、腹痛、腹瀉、便血等症狀，另外還伴有惡心、食欲不振、嘔吐、咽部水腫。嚴重的還嘔血、便血，大便中有大量脫落的腸粘膜，甚則發生窒息、周圍循環衰竭和壞死性腎病。

2、精神神經系統癥狀有頭痛、頭暈、乏力、倦怠、嗜睡或興奮、易激動、幻覺、表情淡漠、言語障礙、視力模煳、共濟失調、肢體震顫，嚴重者還可出現抽搐、昏迷、驚厥而死亡。

3、泌尿系統表現為浮腫、腰痛、血尿、少尿、蛋白尿、管型尿甚至閉尿，嚴重者還可能發生急性腎功能衰竭。

4、經呼吸道吸入汞蒸氣急性中毒表現為氣急、咳嗽、寒戰、發熱、呼吸困難、胸骨後疼痛、咽部水腫

5、其它癥狀可有心悸、胸悶、心律不齊、汞性皮炎、低血鉀，甚至中毒性心肌損害。部分患者還可出現視力模煳、視野縮小及聽力減煺和體溫昇高。

急救措施

1、立即移離中毒環境並向“120”急救中心呼救;

2、口服中毒早期予2%碳酸氫鈉溶液洗胃(禁用生理鹽水洗胃)，中毒1小時以上洗胃須慎以防胃穿孔;

3、口服雞蛋清4個加牛乳300毫升，或20%活性碳溶液，以吸附毒物。切忌用鹽水，否則，即有增加汞吸收的可能。

4、無腹瀉時予50%硫酸鎂60毫升導瀉;

5、咽水腫宜盡早作氣管切開以防窒息;

6、病情穩定後予5%二巯基丙磺酸鈉驅汞治療。

7、吸入汞中毒者，應立即撤離現場，換至空氣新鮮、通風良好處，有條件的還應給氧吸入。

8、有吞咽困難者，應當禁食，井口服綠豆湯、豆漿水、麻油三種物質混合的液體。注意口腔護理，對抽搐、昏迷者，應及時清除口腔內異物，保持唿吸道的通暢。