誤服甲喹酮中毒如何急救

一、概述

甲喹酮中毒(methaqualone poisoning)是由於誤服或過量服用甲喹酮所致的中毒表現。甲喹酮曾用名安眠酮、海米那、眠可欣，是非巴比妥類長效新型催眠藥，催眠量為0.1-0.2g/次，有服用0.4g發生淺昏迷的病例。

二、臨床表現

1、輕度中毒 開始出現頭昏、心悸、嗜睡、四肢麻木，腱反射減弱或消失，常有惡心、嘔吐，眼球固定等。

2、重症中毒 昏迷，驚厥，視乳頭水腫，心動過速，急性心力衰竭，呼吸抑制及出血傾向等。有的患者煩躁不安，精神錯亂。

三、診斷要點

1、有服甲喹酮史。

2、有以上各種中毒表現。

四、治療決策與常規處方

1、洗胃 服藥6h內用溫開水或1：5000高錳酸鉀溶液洗胃。洗胃後由胃管注入硫酸鈉20g(忌用硫酸鎂)，亦可注入活性炭混懸液。

2、促進排洩 呋塞米或20%甘露醇靜脈滴注，以加速毒物排洩。

3、保持呼吸道通暢 清除呼吸道分泌物，吸氧;呼吸衰竭或呼吸突然停止者，應行氣管插管或氣管切開，並使用呼吸器。

4、鹼化尿液 靜滴5%碳酸氫鈉，維持尿液pH值在7.8-8.0，可加速毒物排洩。

5、對症處理 如抗休克，糾正呼吸衰竭，重症中毒者應行人工腎透析，尤適用於有肝腎功能衰竭者。

五、綜合醫囑

1、盡量避免服用甲喹酮，服用時注意掌握劑量。

2、服用甲喹酮時，應讓他人知道，以防藥物反應。

3、要告知患者甲喹酮的副作用及毒性。囑咐病人一旦有中毒的征兆就立即停藥。