磷化鋅中毒的途徑,多為兒童誤食,成年人自殺口服和呼吸吸入中毒。口服磷化鋅後,若和胃酸相遇可迅速產生磷化氫和氯化鋅。氯化鋅具有強烈的腐蝕性,刺激胃粘膜急性炎性充血、潰瘍和出血,並能抑制細胞色素氧化酶。磷化氫和氯化鋅吸收入血循環後即分布於肝、腎、心等器官而引起損害,其症狀可有口腔咽喉糜爛、疼痛、胃灼痛、惡心、嘔吐,嘔吐物多呈暗灰色,有膽汁及少量咖啡色血性液體,及腹瀉,嚴重者可驚煩、抽搐、心悸、氣短、血壓下降、心率變慢、全身麻木、黃疸、尿少、昏迷、呼吸衰竭,以致死亡。吸入性中毒患者,多在24小時發病,臨床表現為頭痛、頭暈、胸悶、咳嗽等,重者則有肺水腫發生。
〈急救處理〉
1.口服磷化鋅中毒者、應立即催吐、洗胃,用2%硫酸銅(使磷氧化成磷酸酐而失去毒性)反復洗胃,直到嘔吐液澄清、無磷臭味為止。口服1%硫酸銅20—30毫升,連服數次,至嘔吐為止。最後用硫酸銅導瀉。
2.吸入性中毒者,應迅速將患者撤離現場至空氣新鮮處,並更換下受污染的衣服,徹底清洗皮膚和頭發。
3.對症處理。對頭痛頭昏患者,可口服阿斯匹林、索密痛和去痛片;煩躁不安者可服安定藥物;嘔吐和腹痛者,可口服阿托品0.6毫克,每日3次;對昏迷患者,應取乎臥位,及時清除口腔內異物、保持呼吸通暢,並急送醫院救治。
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