過量服用蒼耳子中毒致死事例

入院前因“荨麻疹”服用蒼耳子(家屬自摘) ，每次40～60 粒水煎服，每日3 次，共服用3 d。

入院查體：體溫3811 ℃，血壓80/ 40 mm Hg ，深昏迷，全身皮膚青灰，面色灰白，雙側球結膜水腫，雙側瞳孔等大等圓約0. 5 cm ，對光反應弱，呼吸困難明顯，呼吸36 次/ min ，雙肺呼吸音粗糙，可聞較多痰鳴音，未聞中、小水泡音;心率190 次/ min ，心音低鈍，未聞雜音;腹軟，肝於右肋下未觸及;克氏征( - ) ，布氏征( - ) ，雙側巴氏征( - ) ，雙側膝腱反射未引出。

入院後實驗室檢查：白細胞5212 ×109/ L ，中性粒細胞0181 ，淋巴細胞0115 ，血小板283 ×109/ L ;尿蛋白( + + ) ，尿糖( + + ) ，鏡檢紅細胞20/ HP ;天冬氨酸轉氨酶1 280 IU/ L ，丙氨酸轉氨酶1 145U/ L ，鹼性磷酸酶1 075 U/ L ;乳酸脫氫酶1 510 U/ L ，羟丁酸脫氫酶550 mmol/ L ，肌酸激酶6 270 U/ L ，肌酸激酶同工酶210 U/ L ; 血糖27. 71mmol/ L ，二氧化碳結合力1314mmol/ L ;血漿凝血酶原時間32 s ，國際標准化指數2. 669 ，血漿凝血酶原比值3. 31 ，部分活化凝血時間54. 4 s ;尿素氮6. 37 mmol/ L ，血肌酐119 μmol/ L ;心電圖示房性心動過速。

診斷： ①蒼耳子中毒; ②多髒器功能衰竭。給予吸氧、心電監護、激素、升壓、擴容、糾酸、止血、止驚、保肝、營養腦細胞、營養心肌細胞等對症治療。患兒抽搐、血壓下降，呼吸困難明顯，全身青紫，呼吸節律不整，心率減慢，於入院後19 h 呼吸、心跳停止，雙側瞳孔散大固定，搶救無效死亡。