杏仁食用需謹慎

近日，兩名青年男女吃杏仁後中毒，搶救後幸無大礙。據悉：這兩名年輕患者家住燕塘企業，男子阿青（化名）外出購買杏仁，回家後與女朋友阿紅一起吃，結果兩人吃了十余粒後出現眩暈、胸悶、心悸、氣促、四肢麻木乏力，病情較重的阿紅還出現暈厥。阿青立刻撥打120急救電話，武警醫院急診科立刻派車前往現場救援。

武警廣東總隊醫院急診科呂軍副主任指出：杏核仁是一中醫常用的中藥，杏仁有甜苦之分，藥用的一般是苦杏仁。中醫用苦杏仁與其它中藥搭配，用於治療感冒咳嗽、氣喘、老年慢性氣管炎及產婦、老人大便秘結等症，但食用未經處理的苦杏仁可引起中毒。

苦杏仁屬於含氰甙果仁，這類果仁還包括桃、枇杷、櫻桃的核仁，它們都含有毒性物質苦杏仁甙和苦杏仁甙酶。苦杏仁甙遇水後，在苦杏仁甙酶的作用下，分解為氫氰酸、苯甲醛和葡萄糖，而氫氰酸是引起中毒的罪魁禍首。氰酸離子被吸收入血後，可隨血流到達人體的各個組織，快速與組織利用氧的重要物質——細胞色素及細胞色素氧化酶中的三價鐵結合，從而阻礙細胞色素的氧化作用，使細胞不能呼吸，導致細胞內窒息，進一步引起組織缺氧。杏仁越苦，毒性越大，一般生吃數粒就可以出現中毒症狀。從生吃苦杏仁到出現中毒症狀的潛伏期一般為2-9個小時，甚至更長。中毒的輕重主要與攝入量的多少以及年齡有關。輕者僅有惡心、嘔吐、全身不適、疲乏無力、頭痛頭暈、倦睡或煩躁等。中毒嚴重者嘔吐頻繁、呼吸及心跳急促、面色青紫、四肢抽動或強直，嚴重病例抽搐頻繁，呼吸困難，多死於呼吸衰竭。

如何預防杏仁中毒？專家指出：首先要注意的就是不生吃苦杏仁，即使煮熟或炒熟食用，也當控制用量，否則也可能發生中毒。家長應當跟孩子說明杏仁有甜苦之分，並教會孩子學會辨別甜杏仁和苦杏仁：苦杏仁味苦，呈扁心髒形，頂端尖，基部鈍圓而厚，左右略不對稱；甜杏仁味淡甘，大而扁，基部略對稱。家長還要警告小孩不能將苦杏仁誤作甜杏仁而生食。

造成苦杏仁中毒的氫氰酸對人體毒害極大，一旦中毒來勢凶猛，搶救必須分秒必爭。發現後中毒後可立刻用筷子、勺子或手指刺激咽候後壁催吐；送醫院後應立刻給予洗胃、導瀉、鎮靜止驚和供氧等處理 。如果病情危重，出現呼吸驟停，應立即實行心肺復蘇，並同時盡早用特效解毒藥治療：美蘭、硫代硫酸鈉等。同時，緊急呼叫急救系統，等待專業人士救援。