常服維生素E會中毒嗎？

前不久，46歲的董女士因惡心、眩暈、視力模糊到哈爾濱市第一醫院就醫。醫生在仔細詢問病史後得知：這位患者聽說維生素E有美容作用，遂自半年前每日3次、每次2粒開始口服，誰知10天前出現了上述症狀。根據其長期超量服用維生素E每天達600毫克的情況，接診醫生就此確診為藥物中毒反應，於是告之停用此藥。經采用對症治療後，患者現已基本痊愈。

該院主任藥師歐陽郢介紹說：維生素E分為天然和合成兩種，其作用相近，主要作用有調整性腺功能，促進能量代謝，改善微循環，增加組織中氧供應，防止膽固醇在血管壁沉積，保持動脈彈性，抗氧化及護肝。它在常規劑量使用時很少有不良反應，長期大劑量應用則有潛在毒性，有的可出現唇炎、惡心、嘔吐、眩暈、視力模糊、胃腸功能及性腺功能紊亂等症狀。如果每天長期服用200~600毫克的大劑量，還會誘發血栓性靜脈炎、肺栓塞、下肢水腫、免疫力下降、血清膽固醇一過性升高等問題。

“盡管維生素E對人體有許多好處，但也應對症下藥，絕不能隨意服用。”歐陽郢建議，患者如病情需要，每天的攝入量也不宜超過200毫克，並且須在醫生指導下用藥。她還說，無論是維生素E中毒還是其他藥物中毒，患者都會因個體差異和用藥量的多少及服用時間的長短而出現不同的反應。人們應養成科學用藥的概念，切不可道聽途說，陷入迷信美容效果、抗衰老作用，或超量服用疾病就會好得快的認識誤區。歐陽郢補充說，本藥大量服用還易引起維生素K的吸收和利用障礙，抑制血小板正常功能，減緩止血速度，延長凝血時間;女性患者可有月經過多、閉經和性功能失調等。

據該院急診科主任醫師左卓芳介紹，近兩年來她們所在科室接治了40余例因長期大量服用維生素E或超量服用其他藥物而導致中毒的患者。左卓芳提醒說，大多數藥物都要經過肝、腎進行代謝，長期服用並蓄積到一定程度時，對肝、腎等髒器均會有不同程度的損害。維生素E因有軟化血管作用，在臨床中多用於高血壓、心腦血管、腎病等慢性病的輔助治療，以減少並發症的發生;因其還有改善胎盤供血的功效，也常見於先兆性流產的保胎輔助用藥，但無論是因慢性病或其他疾病等原因服用維生素E，只要伴隨症狀的好轉就應停藥，或在服用2~3個月後，中間停服1個月，讓體內蓄積的藥物排洩出去。

本品口服後由小腸吸收，並主要隨尿液排出，也可經腸肝循環隨糞便排出，或直接從皮脂排出，且排出量很大。只要終止給藥，血液中維生素E的濃度便會迅速下降。