解熱鎮痛藥是最常用的藥物,但它們都有一定的不良反應,不可濫用。除按作用、用途使用外,更應注意它們的禁忌症。有些藥物是復方制劑,含有多種成分,不了解還可能造成不良後果,如對氨基比林。
在藥物選擇疾病方面,應根據患者的指征、機體狀況,及藥物的適應證、禁忌證等綜合因素考慮選用。常用藥及用藥方法如下:
1)一般以療效確切、毒性低、價格較便宜的藥物,如阿斯匹林及其復方制劑為首選藥,療程不應超過1周。
2)腎炎、消化性潰瘍、血友病及其他出血性疾病或對阿斯匹林不能耐受者,可選用對乙酰氨基酚。
3)對長期發熱的疾病,如血吸蟲病、絲蟲病、傷寒、布氏桿菌病、晚期癌症等可考慮應用消炎痛栓。
4)兒科用藥,最好僅限於阿斯匹林、對乙酰氨基酚及它們的復方制劑。
5)妊娠婦女應慎用解熱鎮痛藥,最好僅選用對乙酰氨基酚,但不能過量。
6)39℃以下的發熱,可先選用中草藥,如柴胡、板藍根、大青葉、金銀花、黃連、鴨跖草等配合應用,副作用少,對病毒性感染尤為適用。
7)含氨基比林、非那西丁和安替比林成分的一些復方制劑,不良反應均較嚴重,如可出現粒細胞缺乏、腎損害和嚴重的過敏反應,應盡量少用,更不能長期應用。
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