中毒後現場如何急救患者

化學恐怖事件發生後，可有大批人員受到毒物的危害，其中部分患者病情較重，故現場及時有效的急救，對挽救患者生命，防止並發症及後遺症十分重要。

迅速脫離現場 化學事故/中毒事件發生後，應迅速將污染區域內的所有人員轉移至毒害源上風向的安全區域，以免毒物的進一步侵入。醫務人員要根據患者病情迅速將病員進行分類，作出相應的標志，以保證醫護人員對危重傷員的救治；同時要加強對一般傷員的觀察，定期給予必要的檢查和處理，以免贻誤救治時機。醫務人員在進行現場救治時，要根據實際情況佩戴適當的個體防護裝置。在現場要嚴格按照區域劃分進行工作，不要到污染區域。

防止毒物繼續吸收 當皮膚被酸或鹼性化學物灼傷或被易通過皮膚吸收的化學品污染後，應立即脫去污染的衣服（包括貼身內衣）、鞋襪、手套，用大量流動清水沖洗，同時要注意清洗污染的毛發。忌用熱水沖洗。對化學物濺入眼中者，及時充分的沖洗是減少組織損害的最主要措施，對沒有潔淨水源的地方，也可用自來水沖洗。沖洗時間不少於10-15分鐘；吸入中毒患者，應立即送到空氣新鮮處，安靜休息，保持呼吸道通暢，必要時給予吸氧。口服中毒者應盡早進行催吐，除用手法刺激咽後壁外，也可口服吐根鹼糖漿催吐。

心肺腦復蘇

患者從毒物現場救出後，如有心髒、呼吸停止，應立即進行心肺復蘇。

意識喪失者的處理 意識喪失的患者，要注意瞳孔、呼吸、脈搏及血壓的變化，及時除去口腔異物，有抽搐發作時，要及時使用安定或苯巴比妥類止痙劑。

特效解毒藥物的應用 對某些有特效解毒藥物的中毒，解毒治療越早效果越好。如氰化物中毒後，應立即吸入亞硝酸異戊酯，同時靜脈緩注3%的亞硝酸鈉10-15ml；或用4-DMAP2ml肌內注射，隨後用50%硫代硫酸鈉20ml緩慢靜脈注射。苯胺中毒要及早應用1%亞甲蘭，按1~2mg/kg體重，稀釋後緩慢靜脈注射。有機磷酸酯類中毒要及時應用阿托品和肟類解毒劑。

現場救援中，醫務人員要盡快查清毒源，明確診斷，以利針對性處理。在病因一時不明的情況下，應根據臨床表現，邊搶救邊對事件的原因進行查找，以免延誤救治時機。治療的要點是維持心腦肺功能，保護重要髒器，以及對症支持治療。經現場初步搶救後，在醫護人員的密切監護下，將患者轉移到附近醫院進行進一步的處理。