課堂：中毒急救寶典

據急診科護士長吳小花介紹：從７月５日至今，不到半個月的時間裡，共收治各類中毒患者１２名，其中酒精中毒者４名，有機磷中毒者３名，藥物中毒者５名。患者中年齡最大的４０歲，最小的１４歲。男性患者較多，且大多數來自郊縣。因為失戀與家人發生爭吵或在生活中遇到不順心的事而產生輕生的念頭，也有不懂得農藥的正確使用方法而導致中毒的。患者夏某，生氣後喝下一斤“二鍋頭”，引發酒精中毒；１４歲的患者小波，父母在家噴灑了敵敵畏滅蟲，農藥噴在床單上，小波睡了一覺，皮膚吸收中毒；患者徐某，與女友不和，一氣之下吞下５０片安眠藥而中毒。

一位由急救中心送來的服敵敵畏中毒患者，醫護人員共搶救了１１小時，間斷洗胃５次，灌洗液６萬毫升，大大增加了醫務工作的負擔，也給自己和家庭、社會造成不良影響。

急救寶典

農藥中毒

中毒途徑可分為消化道的誤服、呼吸道的吸入、皮膚黏膜的接觸吸收等三種。常因誤服、自服或投毒及撒農藥的人員防護不當引起中毒，發病急而重。

現場急救：

１．對吸入中毒者，應速離開中毒環境，脫去污染衣物；皮膚黏膜污染者，即用清水或肥皂水、鹼水液徹底沖洗，效果更好；口服中毒者，可用１：５０００高錳酸鉀液或小蘇打等鹼性液洗胃，反復洗。要特別注意，敵百蟲中毒時禁用鹼性液洗胃，否則會加重中毒。

２．立即應用解毒劑，按症狀和體征分別注射阿托品。

３．發現中毒者呼吸心跳停止時，應立即進行人工呼吸和胸外按壓，並立即撥打１２０急救中心救治。

藥物中毒

藥物能治病也能致病，常因吃錯藥或服藥過量及服藥自殺、他殺等引起中毒。若救治不當，不僅病人痛苦，還可留下後遺症，甚至危及生命。毒性較輕者意識不清、嗜睡，有的煩躁不安、惡心嘔吐、吐白沫、口唇發紫等。毒性較強的可引起昏迷、呼叫不醒、眼球固定、瞳孔縮小、大小便失禁。

現場急救：

１．按急性中毒急救原則處理。

２．根據病人中毒症狀，結合其身邊存留的藥瓶（袋）剩余藥物，盡可能迅速弄清病人吃的什麼藥物引起的中毒。疑自殺者應找遺言等。對小孩錯服誤服藥時，要耐心細致詢問，弄清藥物的名稱和量，進行搶救治療。確在當時難以弄清引起中毒的藥物時，仍按急性中毒急救原則，用催吐、洗胃、導瀉、解毒等措施盡快除去毒物和阻止吸收。

３．應保持呼吸道通暢。防止嘔吐物吸入氣管，將頭轉向一側，及時清除嘔吐物。

４．對無呼吸心跳者，立即進行口對口人工呼吸和胸外心髒按壓。