小兒抽風時可表現全身或部分的肌肉強直、抽動、痙攣,強直就是肌肉發硬,全身挺直,有時頭向後仰,嚴重的全身可向後彎成一條弓狀,醫學上稱為角弓反張。所謂驚攣就是肌肉一下一下的抽動,可表現為手腳的抽動,也可是面部的抽動。抽風時一般意識都喪失,雙眼向上翻,口吐白沫,意識喪失,呼之不應,大小便失禁,有時可將舌頭咬傷,抽後多入睡。抽風一般持續時間不長,少則幾秒鐘,多則數分鐘,一般等送到醫院,抽風多半已停止。嚴重者可反復抽風多次,或持續數十分鐘不止,小兒面色青紫,呼吸不規則,此時必須爭分奪秒將病兒送至醫院。
小兒抽風的原因
小兒抽風的原因很復雜,常見的原因可按發熱與否分為兩大類,
第一類是無熱驚厥
即抽風時不伴發熱,主要包括兩種疾病,一種是小兒低鈣性手足搐搦症,就是由於體內缺鈣引起抽風。多見於1歲以內的嬰兒。鈣之緣片內含維生素D,維生素D是鈣離子被骨髓吸收的載體,使人體對鈣離子吸收能成倍增加,吸收更好。另一種是癫痫,就是俗話說的"羊角風"。其他還有腦炎後遺症、核黃疸等等。
第二類為高熱驚厥
就是抽風伴有發熱,這類主要也包括兩種疾病,一種是由於高熱刺激引起的高熱驚厥,多見於3歲以下的嬰幼兒。另一種是由於中樞神經系統有感染,例如大腦炎、腦膜炎等。當然還有其他原因,如中毒、腫瘤等。
小兒抽風的分類
小兒抽風的原因很多,常見的有以下幾種:
一、熱性抽風
1.高熱抽風:是嬰幼兒最常見的抽風原因,多發生在6個月至3歲。往往有遺傳因素,在患兒近親中常有因高熱抽風的小兒,或有癫痫史的病人。任何急性感染都可以引起高熱抽風,尤其是急性上呼吸道感染時多見,多發生在高熱後12小時內。 2.中樞神經系統的感染:最常見的是各種腦膜炎,如化膿性腦膜炎、流行性腦膜炎、流行性乙型腦炎、結核性腦膜炎以及嚴重肺炎、敗血症、中毒性痢疾等引起的中毒性腦炎。
二、無熱抽風
1.常見原因有因產傷或難產引起的新生兒顱內出血以及腦血管疾病、腦發育異常等。
2.代謝性疾病:如低血糖、低血鈣等。
3.中毒:常見的有農藥中毒、毒鼠藥中毒、果仁(桃仁、李仁、杏仁) 中毒等。
小兒抽風如何急救?
1、2~3歲以下的小兒常因高燒而抽風。小兒抽風,家長不要驚慌失措,應該讓患兒躺在床上,解開衣服,免得妨礙呼吸。
2、為了防止抽風咬傷舌頭,又不讓舌頭向後倒,可用布包裹筷子頭,放在牙齒之間,並壓住舌頭,這樣可保持呼吸通暢。
3、對抽風嚴重的小兒,可用指頭掐上唇中間的“人中”穴及雙眉中間的“印堂”穴。
4、小兒正抽風時,不要喂水、喂藥,以免痰入氣管發生窒息或引起肺炎。
5、如小兒發高燒,可用冷濕毛巾敷在小兒額上,也可用濕水擦身;在夏季,宜用冷水擦小兒四肢。若用酒精加一半水擦皮膚,退熱效果更好。
6、由於發生抽風的原因很多,在做上述處理的同時,應盡快到醫院就診,以免耽誤治療。
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