外傷大出血有什麼急救要點

日常生活中，刀割傷、刺傷和擦傷等出血常有發生。成年人正常時全身的血液占體重的8%。當一次出血超過全部血量的20%時，就會出現臉色蒼白、脈搏細弱等休克表現。當出血量達到總血量的40%時，就有生命危險。因此，及時、正確地處理傷員非常重要。

外出血常可分為毛細血管出血，即血液從創面或創面四周滲出，出血量少，色紅，找不到明顯出血點，危險性較小;靜脈出血，血色暗紅，緩慢流出;動脈出血時，血色鮮紅，有搏動，量多，速度快，危險性大。

對於不同類型的出血，現場止血方法不同。

直接壓迫法如果傷口不大且較為表淺，血流速度較慢，可直接用干淨柔軟的敷料或手巾壓住傷口並扎緊即可止血。

加壓包扎止血法先用無菌紗布覆蓋壓迫傷口，再用三角巾或繃帶用力包扎，包扎范圍應該比傷口稍大。在沒有無菌紗布時，可使用消毒衛生巾、餐巾等替代。

填塞止血法對於頸部或臂部較大而深的傷口，可用無菌紗布塞入傷口內，再用繃帶或三角巾包扎固定。

指壓止血法用於頭部和四肢某些部位的動脈大出血。如手部大出血，可用手指分別壓迫傷側手腕兩側的桡動脈和尺動脈，阻斷血流。一側腳大出血，用手指分別壓迫腳背中部搏動的胫前動脈及足跟與內踝之間的胫後動脈。腿部大出血，傷員應取坐位或臥位，用兩手拇指用力壓迫傷肢腹股溝中點稍下方的股動脈，阻斷股動脈血流。顏面部大出血，用一只手的拇指和食指或拇指和中指分別壓迫雙側下額角前約1厘米的凹陷處，阻斷面動脈血流。

止血帶止血法四肢發生大出血，當上述止血法不能止血時，可用橡皮止血帶、布制止血帶置於出血部位上方，將傷肢扎緊，把動脈血管壓癟而達到止血目的。

上述臨時止血方法作用有限，不能持久，僅用於家庭或現場急救，可為醫院救治贏得時間，減少傷亡和殘廢。