心髒病怎樣選用急救藥

[心力衰竭]

心力衰竭又稱“心肌衰竭”，是指心髒當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱，從而使心髒的血液輸出量減少，不足以滿足機體的需要，並由此產生一系列症狀和體征。

心力衰竭是由於初始的心肌損害和應力作用：包括收縮期或舒張期心室負荷過重和(或)心肌細胞數量和質量的變化(節段性如心肌梗死，彌漫性如心肌炎)，引起心室和(或卜心房肥大和擴大(心室重塑，remodel-ing人繼以心室舒縮功能低下，逐漸發展而成。

強心劑：

1、羊地黃類：西地蘭、毒毛花苷K、地戈辛(地高辛)。

2、非羊地黃類正性肌力藥物：多巴酚酊胺、注射用氨力農、米力農等。

[心律失常]

心律失常可見於各種器質性心髒病，其中以冠狀動脈粥樣硬化性心髒病(簡稱冠心病)、心肌病、心肌炎和風濕性心髒病(簡稱風心病)為多見，尤其在發生心力衰竭或急性心肌梗塞時。發生在基本健康者或植物神經功能失調患者中的心律失常也不少見。其它病因尚有電解質或內分泌失調、麻醉、低溫、胸腔或心髒手術、藥物作用和中樞神經系統疾病等。部分病因不明。

常見抗心律失常藥：

硫酸奎尼丁、普魯卡因胺片、丙吡胺、茚丙胺、利多卡因、苯妥因鈉、心律平、胺碘酮、溴苄胺、美西律、門冬酸鉀鎂、ATP等。

[心絞痛]

心絞痛(Angina Pectoris)是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合症。其特點為陣發性的前胸壓搾性疼痛感覺，可伴有其他症狀，疼痛主要位於胸骨後部，可放射至心前區與左上肢，常發生於勞動或情緒激動時，每次發作3～5min，可數日一次，也可一日數次，休息或用硝酸酯制劑後消失。本病多見於男性，多數病人在40歲以上，勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環衰竭等為常見的誘因。

常用藥物：

硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、雙嘧哒莫、丹參、川芎嗪、毛冬青、地奧心血康、亞硝酸異戊酯、尼可地爾等。