鼻出血如何急救

鼻出血的原因一般有局部性和全身性兩方面。局部原因如鼻外傷、鼻腔異物、鼻中隔偏曲、鼻腔和鼻窦的炎症或腫瘤等;全身性的原因包括高熱、高血壓及動脈硬化、血液病、心髒病、肝髒病、尿毒症等，其中以高熱和高血壓引起者多見。有的婦女在月經期容易鼻出血，稱為“倒經”，與內分泌有關。鼻出血多發生於一側鼻孔。出血量少的，僅鼻涕中帶有血絲;量多時，由一側前鼻孔湧出或兩側鼻孔同時流出，甚至還從口中吐出。如失血過多，會出現臉色蒼白，出冷汗、脈搏快而弱和血壓降低等休克症狀。

救治方法：

1.發生了鼻出血，要讓病人取坐位或半臥位，同時安慰病人，使他避免過分緊張，盡量保持鎮靜。因為精神緊張，常會使血壓增高而加劇出血;對高血壓引起鼻出血的病人尤其要注意這一點。

2.局部處理主要是壓迫止血，處理步驟取決於出血部位和程度。

（1）讓病人用拇指及食指緊捏兩側鼻翼，5～10分鐘可使出血停止。

（2）如出血不止，可將干淨的棉球，明膠海綿、軟布等塞入其鼻腔，壓迫止血。

（3）如仍出血不止，則可將蘸有止血粉、1%麻黃素、1%腎上腺素的干棉球或止血海綿等塞入其鼻腔，以收斂止血。在進行以上三方面處理的同時，還可在其額部、鼻部、頸部或枕部敷以冷水毛巾或冰袋，並反復更換，以便促使其血管收縮，減少流血。

（4）如反復出血或出血量很多，則需先清潔鼻腔積血，盡可能找到出血部位，然後用消毒的凡士林油紗條充填壓在出血部位。油紗條在鼻腔內可以留置24～72小時。當鼻出血確已止住，可再過適當時間，將油紗布抽出。如24～72小時後仍出血不止，應速送醫院治療。

3.全身處理主要是對可能發生休克的處理。如用上述方法鼻出血仍不止，以致出現休克時，則應將患者置於平臥位，頭側向健側，以防止血液流入咽部，引起惡心，加重出血。同時用針刺或手指按壓其人中、湧泉穴搶救。並及時送附近醫院救治。

4.耳朵療法

（1）吹氣法：同側耳孔吹氣。術者一手抓捏患者耳朵上部，另一手扒開其耳珠，使其耳孔增大，然後深吸一口氣，嘴對其耳孔均勻地用力將氣吹入其耳中，如此反復吹3次，一般鼻出血均能止住。如還出血，可再重復上述操作1次。

（2）耳孔塞酒精棉球法：用75%酒精棉球（或用燒酒、高粱酒浸濕的棉球）塞其同側耳孔內，即能止鼻血。

（3）壓同側耳尖穴（見圖2-12），也有止鼻血作用。每次按 壓3～5分鐘。

5.穴位針灸、按壓療法取合谷穴（見圖2-13）、內庭穴（見圖2-14）、上星穴（見圖2-15），用消毒針針刺或用手指按壓，均有止鼻出血作用。大拇指前部兩側點刺放血，用以治對側鼻出血，也有止血作用。