一、急性期
首先要區分傷勢輕重。一般來講,如果自己活動時扭傷部位雖然疼痛,但並不劇烈,大多是軟組織損傷,可以自己醫治。如果自己活動時有劇痛,不能站立和挪步,疼在骨頭上,扭傷時有聲響,傷後迅速腫脹等,是骨折的表現,應馬上到醫院診治。 踝扭傷後48小時內,應用冰敷抬高壓迫予以警急處理。病患可先用彈性繃帶或充氣式固定器加以壓迫防止進一步腫脹,同時將下肢抬高增加靜脈血回流以防腫脹。此時更是冰敷的最佳時機,將冰塊包上毛巾或者在夏季可以用冰涼的山泉水沾濕毛巾就是最簡單的冰敷用具。冰敷目的在防止內出血持續。根據具體情況掌握冷敷頻率,登山活動可以按照每小時敷二十分鐘進行,但需避免凍傷。 要正確使用熱敷和冷敷。熱敷和冷敷都是物理療法,作用卻截然不同。血遇熱而活,遇寒則凝,所以在受傷早期宜冷敷,以減少局部血腫;在出血停止以後再熱敷,可加速消散傷處周圍的瘀血。一般而言,受傷24到48小時後始用熱敷。
二、亞急性期
此期可開始接受物理治療,主要為超音波與經皮電
刺激治療,患者居家患部可泡熱水,在水中不痛范圍內輕輕活動5分鐘,隨後泡冷水於水中靜止一分鐘,如此反復冷熱交替,唯結束時也是泡熱水。平時走路最好穿上護踝。這時可以進行一些藥物治療。傷處可貼膏藥或者敷消腫散(芙蓉葉30克、赤小豆10克、芒硝粉3克,研成細末,加蜜或白酒調成糊狀,敷在患處,2-3天換1次)同時還可內服跌打丸。在敷藥前可按摩傷處,用雙手拇指輕輕揉動,揉動方向是從下至上,這樣既能止痛又能消腫。
三、慢性期
可開始小步慢跑,或者活動扭傷部位。最好穿護踝或貼扎再跑,更可練習跑八字,但對踝關節扭傷來說還不能跳。一般而言跳上去沒事,下來時很容易再扭到。即使治療得當,最好也要等六周再漸漸恢復原來運動量。在此之前鍛練小腿足外翻肌肉,是確保不再扭到的關鍵。
成因:
1.過度的運動
2.運動前沒有進行合理的熱身
3.身體適應性太差
症狀:
1.使用扭傷肌肉會產生疼痛並無法運動到位
2.皮膚產生淤血、擦傷
3.腫脹
禁止: 不可忽略持續的疼痛,應讓疼痛的肌肉得到休息。請勿在48小時內使用膏藥貼,因為那樣有可能加重症狀。具體使用實際可以根據嚴重程度在一定范圍內酌情掌握。
在下面的情形下送醫: 1.自己無法移動受傷的肌肉
2.發生外出血
急救:
1. 當天,每3到4小時進行15分鐘冷敷(可以緩解腫脹)。請注意不能直接用冰塊接觸皮膚。
2. 至少讓受損肌肉休息一天。
3. 保持拉傷的肌肉處於抬高的位置可以縮短症狀持續時間。
總的來說,當發生運動傷害時,最好要馬上處理。處理的原則有五項,簡稱為P.R.I.C.E.:
保護(Protection) ; 休息(Rest) ; 冰敷(Icing) ; 壓迫(Compression) ;抬高(Elevation)
保護的目的是不要引發再次傷害,休息是為了減少疼痛、出血、腫脹並防止傷勢惡化。壓迫及抬高也都有上述的效果。冰敷還能夠有止痛的功能。挫傷、瘀青、輕度肌肉拉傷、韌帶扭傷,經由上面幾種方式處理,以及適當的復健治療,都能夠在短時間內回復健康。嚴重的肌肉拉傷(斷裂)、韌帶扭傷(斷裂)、骨折,則必須由專科醫師手術治療。
預防:
1.保持肌肉的力量和柔韌性。
2.運動前進行適當地熱身。
3.避免過度運動。
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