反復咯血怎麼辦？

咯血是指氣管、支氣管或肺組織出血，經口咯出，色鮮紅，陳舊性呈暗紅色，可與痰液相混，或為純血，因此咯血包括痰血和純粹咯血。可分為小量咯血（血量少於100ml）和中量咯血（100-600ml）或大量（600ml以上）。

反復咯血可致貧血，如：

面色蒼白、血色素下降、心悸、虛弱無力和食欲下降等。短期咯血可致失血性休克，皮膚紫绀濕冷，煩燥不安或神志不清，咯血量多時容易將血吸入氣管引起吸入性肺炎、肺不張甚至窒息，應及時搶救。

首先：

應消除患者恐懼和緊張心理，並保持環境安靜，少量咯血無需特殊處理，少活動即可。中量咯血應臥床休息，讓患者平臥，頭偏向一側或取患側臥位，可減少出血和避免血流向健側；大量咯血關鍵是保持呼吸道通暢，防止窒息。

應使病人取患側向下臥位，頭低腳高位，便於血液引流，且應交待病人一定要將血咯出，不要屏住不敢咯出，盡量不用鎮咳、麻醉和鎮靜劑，如患者清醒或配合治療，可用有效的止血或鎮咳藥物治療，如止血敏、安絡血、維生素K1、雲南白藥等。

注意血壓，尿量及呼吸和全身情況，患者胸部置入冰袋可減少出血。及時與急救中心或醫療單位聯系，請求救助，並在醫生指導、監護下迅速送往醫院治療。

預防：積極治療原發病，已有咯血者應減少活動，避免情緒激動，禁食刺激性食物，避免劇咳或用力排便，以免誘發再次咯血。