高血壓患者需謹慎腦出血

醫生手記：不該發生的悲劇

幾個月前的一天凌晨，我在急診值班，急救車送來一位44歲的男性患者。他是一名處級干部，患高血壓病10多年，但他對自己的疾病不太重視，從不服用降壓藥，血壓一直偏高，180/100毫米汞柱左右。這天正好是周末，他在家中與親朋好友一起打牌，挑燈夜戰至凌晨3點。正當大家玩性正濃的時候，他突然感到劇烈頭痛，隨即摔倒在地，不省人事。

家屬立即將他送到醫院，我替他測了血壓，收縮壓竟高達280毫米汞柱，經驗告訴我，此人很可能是腦出血。後來，頭顱CT檢查證實了我的猜測，該患者被診斷為腦干出血。雖經3天2夜的積極搶救，但該患者的病情仍逐漸惡化，最終還是沒能挽回生命。

患者家屬非常悲痛，作為醫生，我也感到異常痛心。家人失去了他，就等於失去了頂梁柱。黨和國家培養了他多年，而他卻在最風華正茂的年紀、在短短幾天內，斷送了生命！生命無價，健康第一。生命中的一些悲劇本可以避免，但這些悲劇卻還是發生了……

溫馨提示：

腦血管病已成為繼惡性腫瘤之後，導致國人死亡的第二大原因。一向被人們認為是“老年病”的腦出血、腦梗死，已越來越向中青年人靠近。

對廣大老百姓而言，20多歲發生腦出血、30多歲發生腦梗死，年紀輕輕就半身不遂，甚至丟了性命的，已不再是新聞。但這些觸目驚心的事件似乎並未能引起大家，特別是青壯年人的足夠重視。

高血壓：腦出血的重要誘因

年輕患者發生的腦血管病，有很大一部分是高血壓性腦出血，因血壓驟升導致顱內血管破裂導致。腦出血往往來勢凶猛，起病突然，若出血量大或者出血位於關鍵部位，死亡率很高。

即使患者能“大難不死”，也常會留下偏癱等後遺症，生活質量大大降低。文章開頭提到的那位男性患者，其出血部位在腦干，而腦干是人體的呼吸、循環中樞，該處若受損，外科手術無效，內科治療效果很差，死亡率極高。