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腸梗阻如何急救?

腸梗阻發生後,會導致機體出現一系列病理變化,由於大量嘔吐,不能進食,導致血容量減少和血液濃縮。酸性代謝產物增加,引起代謝性酸中毒。腸內容物淤積、細菌繁殖產生大量毒素,機體吸收後引起全身中毒症狀,很易導致休克。預後不良,需及早手術。

解除腸梗阻,糾正水電解質、酸鹼平衡失調,防治感染是其總原則。

1.早期單純性及不完全性腸梗阻,全身情況較好,症狀輕,無明顯腹膜刺激片,采用非手術治療。

①使患者靜臥,安慰病人消除緊張情緒。②禁飲食。③鎮痛鎮靜,皮下注射阿托品0.5mg;或杜冷丁50~100mg肌肉注射,必要時6小時後重復1次注射。④胃腸減壓是治療腸梗阻的關鍵,可以吸出腸內液體和氣體,降低腸腔壓力,一種用單腔胃管,一種用雙腔m-a管,排除細菌和毒素。⑤中醫治療對腸梗阻有一定輔助療效,如復方大承氣湯、蛔蟲承氣湯等。⑥針刺或手導引中脘、天樞、足三裡、合谷、關元、氣海等穴位。

2.無論哪種類型腸梗阻,速送醫院搶治為上策,特別是在院外急救無效而病情繼續惡化時,應當分秒必爭速送醫院。

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