腦溢血一般在高緊張體力和腦力活動,或情緒激動時容易發病。起病非常急,通常出血量決定表現症狀。腦出血量較小的病人有頭痛較劇,血壓升高,眼底出血而視物不清的問題。
如果觀察到患者意識不清,說明出血部位不好,出血量大,危險系數極高。腦出血病人常表現為倒在路邊、廁所、床旁地上,意識不清鼾聲大作,大小便失禁,半身不遂。
這些就是發病的信號,有高血壓患者的家庭都要學會辨別。如果家中有人出現了上述症狀,家人得及時采取急救措施,尤其,發生腦出血的最初5分鐘至關重要:
1、如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所,盡快轉移到寬敞之處。具體做法因地制宜,只要別震動頭部,保持頭部水平位搬運都可以,以免堵住呼吸道,造成窒息。
2、對腦出血病人,家屬應盡量克制自己的感情,切勿大聲叫喊、哭鬧或隨意搬動或顛簸病人。病人周圍的環境應保持安靜避光,減少聲音的刺激,讓患者安靜臥床,頭抬高30度左右,保持安靜。盡量減少搬動,同時,應專人看管,以免病人因躁動而墜床。立即呼叫急救車。如果情況不嚴重,也可以待病情較為穩定後立即送醫院急救。
3、病人舌根後墜易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救護車到來之前,家人要立即采取措施保證呼吸道通暢:松解患者的衣領,取下義齒(如果有的話),取側臥位頭往後仰,便於口腔分泌物自行流出,或用紗布包住病人舌頭拉出,清除口腔的粘液、分泌物和嘔吐物,以保持氣道通暢。一旦窒息,盡快掏淨口腔,並進行人工呼吸。
4、調整血壓。可以讓血壓較高,且神志清楚的腦溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者,有條件者可用小量利血平治療或硫酸鎂10毫升深部肌肉注射,或在醫生的監護下使用硝酸甘油等靜脈降壓藥物。
5、降溫。頭頸部用冰帽或冰袋降低腦部溫度,有利於減輕腦水腫和顱內壓。
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