如何預防心梗的復發呢？

馬季先生突發心髒病不幸逝世的事實就再一次為心髒病患者尤其是發生過心梗的冠心病患者敲響了警鐘。在臨床上，急性心梗可能只是由於某條冠狀動脈閉塞所導致，然而，其他的冠狀動脈此時可能也出現了粥樣硬化，因此，即使通過溶栓治療或緊急冠狀動脈球囊擴張術，可以使其堵塞的冠狀動脈得以疏通，但若不積極地繼續治療，患者完全有可能再次出現冠狀動脈堵塞，從而引起第二次甚至第三次心梗的發作。

據報道，首次心梗急性發作的患者，其死亡率為15%左右，而再次發生心梗的患者其死亡率則高達35%以上。因此，我們在緬懷馬季先生的同時，更應該重視預防心梗的復發，這樣才能避免類似悲劇的重演。那麼，應如何預防心梗的復發呢？

1.誘發因素不要忘急性心梗發作或心梗復發常有各種誘因，例如，患者常因天氣突然變化、從事劇烈的活動、排便時用力過度、精神過度緊張或過度興奮而發病。很多老年人由於患有頑固性便秘，上廁所時常常會突然用力或過於用力，導致血壓上升，使血管承受的壓力過大，血流速度增快，而使附著於血管壁上的一些鈣化斑被沖入血流中致使血管堵塞，從而使患者因發生急性心肌缺血而導致心跳驟停。因此，冠心病患者尤其是發生過心梗的冠心病患者平時要注意保暖，避免過度勞累，保持心態平和，防止便秘，以預防心梗的發作。

2.危險因素要控制眾所周知，高血壓是導致冠心病的危險因素，患有高血壓的人容易患冠心病。研究表明，在所有冠心病患者中，並發高血壓的人數超過30%。在所有高血壓患者中，有20%～30%的人可發生左心室肥厚，而左心室肥厚又是導致惡性心律失常的危險因素之一。這就不難看出，高血壓也是導致猝死的危險因素。因此，高血壓患者一定要堅持選用適合自己的降壓藥，必須嚴格把血壓控制在130/85毫米汞柱以下。

3.預防用藥要堅持凡無禁忌症的心梗患者均應長期服用美托洛爾，每次服25毫克，每日服2次;或服用阿替洛爾，每次服6.25毫克，每日服2次，以降低心梗後的復發率、猝死率和總死亡率。心梗患者每日服用75毫克的阿司匹林，可起到抗血小板聚集，預防血栓形成的積極作用。心梗後心肌射血功能減退的無症狀左心功能不全患者，或曾伴有心力衰竭的心梗後患者，可以服用卡托普利，每次服6.25～12.5毫克，每日服2-3次，以緩解心力衰竭，降低心梗的復發率。

4.飲食要多樣化從某種意義上說，冠心病是由於人們沒有管好自己的嘴而吃出來的。如果每天進食過多富含膽固醇的食物，如動物內髒、魚子、肥肉、蛋黃等，就容易導致冠心病甚至促使心梗的復發。因此，發生過心梗的冠心病患者一定要注意膳食平衡，提倡清淡飲食，要多吃魚、豆制品和蔬菜，切忌暴飲暴食和酗酒。

5.運動要適當 發生心梗後，人的身體需要逐漸恢復，此時患者可根據自身的條件，並在醫生的指導下適當地參加體育鍛煉及減肥。每次運動的強度應以運動後的心率每分鐘不超過170減去年齡為宜。運動的方式以步行或打太極拳為佳。每周最好運動3-5次，每次運動30分鐘。