什麼是腦神經細胞受損

從地球上誕生生命以來，生命體內就存在有無數個細胞。包括體細胞，胃細胞，腦細胞等等。而智能生物，就像我們人類，大腦更是分布了數以萬計的腦神經細胞。但是因為一些外部原因或者局部原因，就有可能造成腦神經細胞受損？那麼什麼是腦神經細胞受損呢？

腦神經經由顱底的裂隙孔洞而出顱，所以當顱底因損傷而骨折時，容易合並腦神經損傷。因而腦神經損傷多與顱底骨折有關，但沒有顱底骨折的其他類型顱腦損傷也可累及腦神經。腦神經損傷病變包括神經挫傷及神經斷裂，腦神經被骨折片、骨痂或血腫壓迫，也會出現相應的機能障礙。鏡檢可見損傷的神經變性、壞死、出血、脫髓鞘及軸索彎曲、變形、斷裂和收縮球形成。病變輕時，可在數周或數月內恢復正常，重時可永久性損

（一） 第Ⅰ對腦神經損傷

見於眶頂、篩板骨折，或額底腦挫（裂）傷時，表現為嗅球或嗅束損傷。輕者嗅覺喪失可部分或全部恢復，重者將永久性喪失嗅覺。

（二） 第Ⅱ對腦神經損傷

視神經損傷較為常見，因視神經分為球內段、眶內段、骨管段和顱內段四部分，因此所經部分的顱腦損傷均可能損傷視神經，並且不同部分的損傷出現不同的症狀和體征。

顱內段損傷 見於顱骨骨折或視神經管附近眶壁骨折，有時也可因顱內壓突然升高，壓迫視神經鞘膜的血管致血液漏出，或破裂出血。其損傷以視神經鞘下出血多見，又可再分為硬腦膜下出血和蛛網膜下腔出血兩種。視神經鞘膜硬腦膜下出血，可見於很輕的頭部外傷時，視野改變多不規則，有向心性縮小、象限性缺損、中心暗點，甚至全盲。視野缺損的邊緣一般很陡。視神經鞘膜蛛網膜下腔出血者輕者表現為陣發性頭痛，重者可突然昏迷，劇烈頭痛、嘔吐、煩躁不安，谵妄及動眼神經和外展神經麻痺的體征。約50%以上的病例可死於傷後6周內，也有更長時間後才死亡者。還可表現為視乳頭水腫，視網膜出血，眼球突出，眼球運動障礙，復視及視力減退。

視交叉損傷可見於多種原因，如顱底骨折（蝶鞍骨折）、視交叉附近的顱內血腫壓迫、供應視交叉的大腦前交通動脈及分支的損傷致使視交叉缺血、軟化、腦挫（裂）傷合並視交叉挫傷及撕裂傷，以及腦水腫或腦內血腫致顱內壓升高時。視交叉損傷的典型體征是雙眼周邊視野發生颞側偏盲和黃斑分裂（視野邊緣垂直通過注視點），或一眼全盲，一眼颞側偏盲，嚴重者雙眼全盲。損傷經過數周後可繼發視神經萎縮，致視力減退。有的可合並嗅神經損傷的嗅覺減退、癫痫發作；合並垂體損傷時發生尿崩症、病理性肥胖、巨人症；合並蝶骨和篩板骨折時，發生腦脊液鼻漏等；如顱底骨折合並視交叉損傷，並波及附近有重要機能的腦組織時，大多導致死亡。

視束和外側膝狀體也可能受損傷，多繼發於顱內血腫或繼發腦腫脹的壓迫，其典型臨床表現為周邊視野的同側偏盲。如同時合並深部腦組織損傷，則很少存活。

關於這種神經細胞受損的疾病，我們一般采用保守治療。盡量減小病人的痛苦，延長病人的壽命。當然了，患者的家人也是非常重要的。一定要平時多鼓勵病人，多陪陪病人。最好讓病人多運動運動。吃些水果蔬菜等健康綠色食品。