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慢性輸尿管結石的治療方法

相信生活中一些朋友可能會有這樣的經歷,那就是輸尿管結石。發作時可合並有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹,呼吸急促等症狀輸尿管結石絕大多數來源於腎髒,多為單側結石,多發生於中年,下面我來為大家介紹一下慢性輸尿管結石的治療方法。

1.保守療法

(1)大量飲水 增加飲水量可以降低尿內結石形成成分的濃度,減少沉澱成石的機會,促使小結石的排出,也有利於感染的引流。所以結石患者應養成多飲水習慣,保持每日尿量在2000~3000ml以上。

(2)控制泌尿系感染 結石、梗阻和感染在體內常形成惡性循環,故結石合並感染時,應在控制感染的條件下進行結石的檢查和治療。在感染尿內形成的常是磷酸鎂铵結石。

(3)調節飲食 根據結石的成分決定防石飲食。尿酸結石應采用低嘌呤飲食,胱氨酸結石應采用低蛋氨酸飲食。水果蔬菜能使尿轉為鹼性,對防止尿酸和胱氨酸結石較好。肉類食物使尿呈酸性,對防止感染石較好。對磷酸鹽結石可采用低鈣,低磷飲食,同時服用氫氧化鋁凝膠。含鈣腎結石避免高鈣、高鹽、高草酸、高動物蛋白、高動物脂肪及高糖,而采用高纖維飲食。

(4)在腎絞痛發作時應首先解除痛苦 對劇烈的腎絞痛、腹脹、惡心及嘔吐等的急症處理上,多數在輸液,局部熱敷,注射阿托品、嗎啡或哌替啶後可以緩解。針灸及耳針均有止痛作用。注射消炎痛等對止痛效果較佳。

(5)排石治療 對任何成分大多數直徑小於0.4cm的結石常能自行排出,直徑0.4~0.6cm或個別達1.0cm的結石,表面光滑,無明顯梗阻及感染症狀者,經采用中西醫結合療法,有可能排出。

(6)溶石療法①純尿酸結石 用口服藥物溶解效果較好。如有腎造口可用鹼性藥物溶解尿酸石,效果亦較佳。大量飲水保持每日尿量在3000ml以上,調節尿pH值至6.5~7.0,限制高嘌呤飲食,並服別嘌醇,可能將結石溶解。注意在使用別嘌醇時,應警惕其腎毒性,特別是對於腎功能不良者,應根據肌酐清除率來調整其劑量。②胱氨酸結石 用口服藥物溶解結石及經腎造口,用藥物溶解胱氨酸結石效果均較好。除日、夜定時多飲水,每日達3000~4000ml,低蛋氨酸飲食,鹼化尿至pH值7.0~7.5外,還可采用D-青霉氨或Thiola。

2.手術治療

手術治療的目的是取淨結石,孤立結石療效顯著,較多發及復發腎結石療效為好。

(1)手術治療 指征是相對的,一般認為直徑大於1.0cm的結石自排的機會較小,特別是常見的草酸結石,因表面不光滑,難以排出。結石引起的梗阻而影響腎功能,或經非手術治療無效者,均應考慮手術治療。近年來由於體外震波碎石及腔內泌尿外科的發展,手術指征發生了一定的變化。

以上為大家介紹了慢性輸尿管結石的治療方法。在日常生活中大家還是要注意合理健康的飲食和生活習慣,保持積極的心態也十分重要。希望這些方法能夠對患者有效。這些只是文字性的解釋,有了問題一定要及時就醫。讓自己的身體更快的好起來,更好的投入工作和生活中。

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