陳舊性肺結核復發介紹

我們知道肺結核是一個很難治療的疾病，也是一個治療了之後很容易復發的疾病，那麼大家愛知道不知道肺結核是由結核桿菌引起的肺部感染性疾病。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。其主要臨床表現有全身疲乏、失眠、盜汗、午後潮熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困難等。

養生指南：

一.兒童應按時接種卡介苗。接種後可增加免疫能力，能避免被結核桿菌感染而患病。

二.肺結核的主要傳播途徑是飛沫傳染。開放性肺結核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。病人如隨地吐痰，待痰液干燥後痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。凡痰中找到結核桿菌的病人外出應戴口罩，不要對著別人面部講話，不可隨地吐痰，應吐在手帕或廢紙內，集中消毒或用火焚燒滅菌。痰液可用5～12％的來蘇溶液浸泡2～12小時消毒。病人應養成分食制習慣，與病人共餐或食入被結核桿菌污染的食物可引起消化道感染。

三.痰菌陽性病人應隔離。若家庭隔離，病人居室應獨住，飲食、食具、器皿均應分開。被褥、衣服等可在陽光下曝曬2小時消毒，食具等煮沸1分鐘即能殺滅結核桿菌。

居室應保持空氣流通、陽光充足，每日應打開門窗3次，每次20～30分鐘。一般在痰菌陰性時，可取消隔離。

四.對肺結核應有正確的認識，目前肺結核有特效藥物治療，療效十分滿意。肺結核不再是不治之症了。應有樂觀精神和積極態度，做到堅持按時按量服藥，完成規定的療程，否則容易復發。

五.可選擇氣功、保健功、太極拳等項目進行鍛煉，能使機體的生理機能恢復正常， 逐漸恢復健康，增強抗病能力。平時注意防寒保暖，節制房事。

六.飲食以高蛋白、糖類、維生素類為主，宜食新鮮蔬菜、水果及豆類。應戒煙禁酒。

近年來研究證明，吸煙會使抗痨藥物的血濃度降低，對治療肺結核不利，又能增加支氣管痰液的分泌，使咳嗽加劇，結核病灶擴散，加重潮熱、咯血、盜汗等症狀。飲酒能增加抗痨藥物對肝髒的毒性作用，導致藥物性肝炎，又能使機體血管擴張，容易產生咯血症狀。

肺結核

概念：

結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個器官，但以肺結核最為常見。

本病病理特點是結核結節和干酷壞死，易形成空洞。臨床上多呈慢性過程，少數可急起發病。常有低熱、乏力等全身症狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現。

病因和發病機理：

一、結核菌

屬於分支桿菌，塗片染色具有抗酸性，亦稱抗酸桿菌。對外抵抗力強，在陰濕處能生存5個有以上，但在烈日曝曬下2小時，5－12％來蘇水接觸2－12小時，70％酒精接觸2分鐘，或煮沸1分鐘，能被殺死。而最簡單的殺菌方法是將痰吐在紙上直接燒掉。

二、感染途徑

結核菌主要通過呼吸道傳播。傳染源主要是排菌的肺結核病人的痰。傳染的次要途徑是經消化道進入體內。

三、人體的反應性

結核病的免疫主要是細胞免疫，表現在淋巴細胞的致敏和細胞吞噬作用的增強。入侵的結核菌被吞噬後，經處理加工，將抗原信息傳遞給T淋巴細胞，使之致敏。當致敏的T淋巴細胞再次遇到結核菌時，便釋放出一系列的淋巴。因子使巨噬細胞聚集在細菌周圍，吞噬殺死細菌，然後變為類上皮細胞和郎罕巨細胞，最後形成結核結節。

病理：結核菌侵入人體後引起炎症反應，細菌與人體抵抗力之間的較量互有消長，病變過程復雜，但其基本病變主要有滲出、增生、變質。

臨床表現：

典型肺結核起病緩漸，病程經過較長，有低熱、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多數病人病灶輕微，常無明顯症狀，經X線健康檢查始被發現，有些病人認突然咯血表現發現，但在病程中常可追溯到輕微的毒性症狀。

一、全身症狀：

全身毒性症狀表現為午後低熱、乏力、食欲減退，體重減輕、盜汗等。當肺部病灶急劇進展播散時，可有高熱，婦女可有月經失調或閉經。

二、呼吸系統：

一般有干咳或只有少量粘液。伴繼發感染時，痰呈粘液性或膿性。約1／3病人有不同程度的咯血。當炎症波及壁層胸膜時，相應胸壁有刺痛，一般並不劇烈，隨呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺結核，呼吸功能減慢，出現呼吸困難。

實驗室和其他檢查：

一、結核菌檢查

痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。

二、X線檢查

肺部X線檢查不但可早期發現肺結核，而且可對病灶的部位、范圍、性質、發展情況和效果作出診斷。

三、結核菌素試驗

陽性：表示結核感染，但並不一定患病。稀釋度一作皮試呈陽性者，常提示體內有活動性結核灶。

陰性：提示沒有結核菌感染。但仍要排除下列情況。

A、結核菌感染後需4－8周變態反應才能充分建立；所以在變態反應前期，結素試驗可為陰性。

B、應用糖皮質激素等免疫抑制劑者，營養不良以及麻疹、百日咳病人，結素反應可暫時消失。

C、嚴重結核病和各種危重病人對結素無反應。

D、其它如淋巴免疫系統缺陷（白血病、結節病）病人和老年人的結素反應也常為陰性。

診斷：

1、痰結核菌檢查

2、X線健康檢查

3、臨床症狀

好了，上面就是我們關於陳舊性肺結核復發的一些基本的介紹了，大家看完之後有沒有感覺陳舊性肺結核復發原因是什麼呢？怎麼樣去治療呢？治療：化學藥物治療對結核的控制起著決定性的作用，合理的化療可使病灶全部滅菌、痊愈。傳統的休息和營養起著輔助作用。