外耳道膽脂瘤復發引起的並發症

相信大家都聽說過膽脂瘤吧，膽脂瘤亦稱表皮樣囊腫，珍珠瘤等。目前認為系源於異位胚胎殘余的外胚層組織的先天性乏血管的良性腫瘤。好發於腦部和耳部。我們都知道膽脂瘤是可以治療的，然而和很多疾病一樣，膽脂瘤是有可能復發的，那麼膽脂瘤一旦復發可能會引起那麼些並發症呢？下面我們一起來看一下吧。

並發症

⑴無菌性腦膜炎和腦室炎： 最常見，系瘤內容物進入蛛網膜下腔或腦室內刺激腦組織引起，發生率為10-40%，多數病人在術後1-2周內發生。早期手術和顯微手術行腫瘤全切是預防本 並發症的根本措施，一旦發生可采用大劑量激素及抗生素，可腰穿放液或腰穿置管行腦脊液持續引流。多數經上述治療後1-4周內恢復正常。

⑵腦積水：主要因反復腦膜炎或腦室炎所致，可采取對症治療，炎症控制後可考慮行分流術。

⑶慢性肉芽腫性蛛網膜炎：由於囊內容物反復排入蛛網膜下腔，刺激蛛網膜形成慢性肉芽腫，可給予大劑量激素及對症治療。

⑷繼發性神經功能障礙：囊內容物外溢，引起腦神經周圍纖維化，經壓迫導致神經功能障礙。

⑸惡性變：較為少見，成為鱗狀上皮癌，多次手術反復復發可發生癌變，尤其是腦橋小腦角表皮樣囊腫。當手術切除表皮樣囊腫後，沒有達到預期的目的或者病情迅速惡化者，應考慮惡性變。其可隨腦脊液廣泛播種性轉移。

預後

由於腫瘤系良性腫瘤，術後恢復一般良好，若達到大部切除，則一般復發較晚，可延至數年甚至數十年。有報道術後長期隨訪，生存20年以上者可達92%，術後死亡率2-11%，其死亡原因主要為顱內感染。近期的幾組顯微手術的數據表明其手術死亡率已降至1%以下。

由於神經系統的不可再生性，膽脂瘤切除手術的目的在於預防進一步的神經系統損傷，手術可能不能挽回已有的神經功能缺失。

上述文章為大家詳細的介紹了膽脂瘤復發可能引起的並發症，相信大家都了解了。對於顱內膽脂瘤，無明確預防建議。對於曾接受手術治療並病理確診的患者，需要定期影像復查以求早期發現膽脂瘤的復發。