每年秋末冬初,都是煤氣中毒的高發季節。煤氣中毒通常指的是一氧化碳中毒。含碳物質在不完全燃燒時都可產生一氧化碳。一氧化碳為無色、無味的氣體,比空氣輕,在空氣中燃燒有時可見藍綠色的火焰。常在意外情況下,特別是在睡眠中不知不覺侵入呼吸道,通過肺泡的氣體交換進入血流,並散布全身,造成中毒。
一氧化碳中毒後人體血液將不能及時供給全身組織器官充分的氧氣,此時,血中含氧量明顯下降。大腦是最需要氧氣的器官之一,由於體內的氧氣只夠消耗10分鐘,一旦斷絕氧氣供應,將很快造成人的昏迷並危及生命。據專家介紹,在發生煤氣中毒時,決定煤氣中毒輕重程度的因素主要有:
1.一氧化碳在空氣中的含量和接觸時間。
2.嬰幼兒在同樣環境條件下較成年人更易於中毒。
3.個人身體狀況:原有慢性病如貧血、心髒病,可較其他人中毒程度重。
特別情況
煤氣中毒該如何救治
1.應盡快讓患者離開中毒環境,並立即打開門窗,流通空氣。
2.患者應安靜休息,避免活動後加重心、肺負擔及增加氧的消耗量。
3.對有自主呼吸的患者,應充分給予氧氣吸入。
4.對昏迷不醒、皮膚和黏膜呈櫻桃紅或蒼白、青紫色的嚴重中毒者,應在通知急救中心後就地進行搶救,及時進行人工心肺復蘇,即體外心髒按壓和人工呼吸。其中在進行口對口人工呼吸時,若患者嘴裡有異物,應先去除,以保持呼吸道通暢。
5.爭取盡早對患者進行高壓氧艙治療,以減少後遺症。即使是輕度、中度中毒,也應進行高壓氧艙治療。
特別提醒
煤氣中毒常見原因
1.在密閉居室中使用煤爐取暖、做飯,由於通風不良,供氧不充分,可產生大量一氧化碳積蓄在室內。
2.門窗緊閉,又無通風措施,未安裝或不正確安裝風斗。
3.平房煙囪安裝不合理,筒口正對風口,
使煤氣倒流。
4.氣候條件不好,如遇刮風、下雪、陰天、氣壓低,煤氣難以流通排出。
5.城區居民使用管道煤氣,管道中一氧化碳濃度為25%至30%,如果管道漏氣、開關不緊或燒煮中火焰被撲滅後,煤氣大量溢出,可造成中毒。
6.使用燃氣熱水器,通風不良,洗浴時間過長。
7.冬季在車庫內發動汽車或開動車內空調後在車內睡著,也可能引起煤氣中毒。因為汽車尾氣中含一氧化碳4%至8%,一台20馬力的汽車發動機一分鐘內可產生28升一氧化碳。
特別注意
提到煤氣中毒,多數人並不陌生,然而不少人對煤氣中毒的認識卻存在著誤區,因而導致一幕幕悲劇的發生。
誤區一:煤氣中毒患者凍一下會醒。
一位母親發現兒子和兒媳中了煤氣,她迅速將兒子從被窩裡拽出放在院子裡,並用冷水潑在兒子身上。當她欲將兒媳從被窩裡拽出時,救護車已來到,兒子因缺氧加寒冷刺激,呼吸心跳停止,命歸黃泉。兒媳則經醫院搶救脫離了危險。另有一爺孫二人同時中了煤氣,村子裡的人將兩人抬到屋外,未加任何保暖措施。抬出時兩人都有呼吸,待救護車來到時爺爺已氣斷身亡,孫子因嚴重缺氧導致心腦腎多髒器損傷,兩天後死亡。
專家點評:
寒冷刺激不僅會加重缺氧,更能導致末梢循環障礙,誘發休克和死亡。因此,發現煤氣中毒後一定要注意保暖,並迅速向“120”呼救。
誤區二:認為有臭渣子味就是煤氣
一些劣質煤炭燃燒時有股臭味,會引起頭疼頭暈。而煤氣是一氧化碳氣體,是無色無味的,是碳不完全燃燒生成的。有些人認為屋裡沒有臭渣子味兒就不會中煤氣,這是完全錯誤的。另外,還有些人以為在爐邊放盆清水可預防煤氣中毒。
專家點評:
科學證實,一氧化碳是不溶於水的,要想預防中毒,關鍵是門窗不要關得太嚴或安裝風斗,煙囪要保持透氣良好。
誤區三:煤氣中毒患者醒了就沒事。
有一位煤氣中毒患者深度昏迷,大小便失禁。經醫院積極搶救,兩天後患者神志恢復,要求出院,醫生再三挽留都無濟於事。後來,這位患者不僅遺留了頭疼、頭暈的毛病,記憶力嚴重減退,還出現哭鬧無常、注意力不集中等神經精神症狀,家屬對讓患者早出院的事感到後悔莫及。
煤氣中毒致病原因
1.在日常生活上,常因冬季用煤爐取暖時,門窗緊閉排煙不良及煤氣灶漏氣等原因造成。
2.在工業上,煉鋼、煉鐵、煉焦等冶煉車間;丙酮、甲酸、甲醛等合成車間;礦業采掘爆破;內燃機、汽車發動時排出的廢氣等,均含有大量的一氧化碳,在通風不良的情況下,均可造成一氧化碳中毒。
煤氣中毒的診斷
首先要有中毒環境及接觸史,中毒症狀的輕重與病員吸入空氣中所含一氧化碳的濃度、中毒時間的長短以及體質強弱等有關。
1.輕度中毒:血液中碳氧血紅蛋白約在10%-20%。頭痛、眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,甚至短暫的昏厥。吸入新鮮空氣後,症狀迅速消失。
2.中度中毒。血液中碳氧血紅蛋白約在30%-40%。除輕度中毒的症狀加重外,且有昏迷或虛脫。皮膚和黏膜呈櫻桃紅色,尤以兩面頰部、前胸和大腿內側較為明顯。及時搶救,亦能較快清醒,數日內恢復,一般無後遺症狀。
3.重度中毒。在短時間內吸收高濃度的一氧化碳,或連續吸人時間過長,血液碳氧血紅蛋白約在50%以上時常表現深昏迷,各種反射消失,大小0,便失禁,四肢厥冷,出汗,呼吸急促或可現潮式呼吸,血壓下降,最後心跳、呼吸停止。此外可有肺炎、肺水腫、心肌損害、心律紊亂或傳導阻滯,高熱及周圍神經炎等並發症。昏迷時間愈長後果愈嚴重,常留有癡呆、記憶力和理解力減退、震顫麻痺、肢體癱瘓等神經系統後遺症,後遺症亦可在治療清醒二周後出現。
Copyright © 生活百科網 All Rights Reserved